高兰毕节市第一人民医院贵州毕节551700
【摘要】手术室是患者治疗与抢救的重要场所，在整个手术过程中，护理人员往往会接触到许多锐利的器具，因此，他们被这些锐器致伤的可能性就很大，这对护理人员的健康与生命构成了一定的威胁。本文以手术室护理工作中的锐器致伤为研究对象，从锐器致伤的原因及防范措施两个方面进行简要论述。
【关键词】手术室；护理工作；锐器致伤；原因；措施
在进行手术的过程中，若护理人员因锐器而出现皮肤深部出血的意外伤，会对手术中的护理工作造成一定的影响，同时也会对护理人员的生命安全造成一定威胁。因此，在进行手术室护理工作的时候，护理人员必须严格依据标准进行操作，并采取及时有效地措施进行预防，这样才能降低手术室护理工作中锐器致伤的机率。
1手术室护理工作中锐器致伤的原因1.1锐器致伤与护理工作的工作性质有关在手术的过程中，护理人员的主要工作包括了注射药物、输液以及向医师传递手术器具等内容，因此，护理人员就容易接触到缝针、注射器以及刀片等器具，这就导致护理人员被锐器致伤的可能性大大提升。据调查显示，护龄低于一年的护理人员工作中被锐器致伤的总数约占32%，这主要是由于护理人员的工作经验不足而导致的，他们缺乏相应的操作经验及安全防范意识[1]。
1.2锐器致伤与护理人员的安全意识有关护理人员工作的过程中，没有认识到被锐器致伤的严重性，因此，在手术过程中，往往不会重视这个问题。一旦护理人员的工作精神力不集中或未按照标准进行手术操作，这就容易导致护理人员被锐器致伤。此外，在手术室护理工作过程中存在着一些高危的操作，比如套回针套、将注射器与针头分离以及不规范缝针操作等都会提升护理人员被锐器致伤的可能性。
1.3锐器致伤与护理人员的工作环境有关一般来说，手术室护理人员的工作相对比较繁忙，因此，容易导致身体过度疲劳，这就提升了被锐器致伤的机率。如果护理人员面对的是大型手术，那么护理人员的精神会高度紧张，这就提升了被锐器致伤的机率[2]；如果护理人员面对的是小儿手术，由于小儿往往不能很好地配合护理人员的工作，这也会提升护理人员被锐器致伤的机率。
1.4锐器致伤与护理人员的技术水平有关手术室护理人员的工作量往往比较大、繁忙且紧张，再加上治疗与护理的环节比较多，因此，护理人员的技术水平就对护理工作的质量有了一定的影响。如果手术过程中，护理人员能够与医生进行默契的配合，并能够熟练地向医师传递锐器，那么就能够降低被锐气致伤的机率。倘若护理人员的技术水平较低，手术过程中存在着较多的不规范操作，这就很容易被锐器致伤。
2手术室护理工作中锐器致伤的防范措施2.1重视操作技术的培训医院的管理者应该高度重视对手术室护理人员操作技术的培训，同时也应完善手术室操作的各项规章制度。针对手术室护理人员应进行定期的培训，尤其是对护龄比较低的护理人员，应该让他们快速掌握各种操作技能，使他们能够在手术室工作过程中进行熟练地操作[3]。与此同时，医院还应该对手术室护理人员的操作技能进行定期考核，提升护理人员的操作水平，使他们能够严格按照标准进行规范的操作。
2.2熟练各种锐器的操作方法手术室护理人员不应用手直接进行锐器的传递，为医师传递手术刀或缝针等锐器的时候，应该选择合适的容器盛装传递；手术室护理人员对患者进行静脉注射的时候，尤其是对被确诊为有血源性传染病的患者时，护理人员必须戴上手套进行相关操作；手术室护理人员将使用后的锐器，如针头，应该及时进行处理，同时要注意将注射器与针头分开处理[4]；手术室护理人员不应将使用后的锐器直接扔到垃圾桶内，应对锐器进行分类，再将它们进行合理地处置；手术室护理人员在为医师取刀片的时候，不应直接用手去拿，应该采用相应的器械协助自己取刀片。
2.3尽量采用安全的医疗器具目前，国际上已经提出手术室护理人员应该采用安全医疗器具，这样可以降低护理人员被锐器致伤的机率。所谓的安全医疗器具是指一种带有安全功能装置的注射或其他锐器，这种器具能够降低护理人员使用锐器时候所造成的针头扎伤或被其他锐器伤害的危险。
3手术室护理工作中锐器致伤后的处理措施手术室护理人员工作过程中若不小心被锐器致伤，那么一定要采取及时有效地方法进行处理。首先，护理人员应将伤口进行挤压，直至伤口的血液流出。然后，用温水清洗伤口。最后，采用碘酊对伤口处进行消毒，并将伤口处包扎好即可。此外，如果护理人员是被乙肝病毒污染的锐器致伤，那么护理人员应该及时注射乙肝疫苗，这样可以有效预防被乙肝感染；如果护理人员是被艾滋病阳性患者的血液污染的锐器致伤，那么护理人员应及时使用齐多夫定，这样才能够降低被感染的机率。
4小结综上所述，手术室护理人员工作过程中被锐器致伤的可能性是十分高的，倘若没有采取及时有效地防范措施，这就会对护理人员的生命及健康造成一定的威胁，因此，护理人员应高度重视锐器致伤这一问题，在日常的工作中提升自己的防范意识，提升自己的操作技术水平，严格按照标准进行操作，这样才能够降低被锐器致伤的机率。倘若护理人员不慎被锐器致伤，应及时对伤口进行有效处理，这样才能降低感染的机率。
参考文献：[1]刘丽，张宏.手术室护士工作锐器致伤的原因及防范措施[A].吉林省护理学会.吉林省护理学会五官科第十四次学术会议暨口腔科专科技术培训班论文汇编[C].吉林省护理学会：，2011：5.[2]孙敏，饶芬.手术室护士锐器致伤调查及原因分析[J].护士进修杂志，2013，23：2164-2165.[3]李晓露.骨科医院手术室护士术中锐器损伤原因与防护对策[J].中国消毒学杂志，2014，04：406-407.[4]曹志玲.手术室护理工作如何防范锐器致伤[J].中国卫生标准管理，2014，19：63-64.