论文摘要
目的:利用FACT对比敏感度测试仪和SPP2色觉检测法探讨蓝光滤过型人工晶状体（SN60AT,Alcon）与染色非球面人工晶状体（AQ-310Ni,CannonStaar）在中间视力下视觉对比敏感度及色觉方面的差异,为白内障手术中人工晶状体的选择提供临床指导,使患者术后获得最佳的视觉质量。方法:选择无其他眼科疾病及相关全身疾病的双眼白内障患者30人共60只眼进行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,其中男性12人（24只眼）,女性18人（36只眼）,所有患者均为双眼手术,术中随机选取一眼植入蓝光滤过型人工晶状体（SN60AT,Alcon）,另一眼植入染色非球面人工晶状体（AQ-310Ni,CannonStaar）,所有患者双眼手术均在同一天进行,由同一术者使用同一超声乳化仪在显微镜下实施,术后三个月选择双眼最佳矫正视力大于或等于1.0,无眼底病变,无先天性色觉障碍的21人共42只眼作为研究对象,其中男性9人（18只眼）,女性12人（24只眼）,平均年龄71.0±5.5岁,每位患者均为双眼自身对比,检测在普通诊室（大于500Lux）,50Lux,20Lux亮度条件下的最佳矫正远视力,最佳矫正远视力下的近视力,最佳矫正近视力,普通诊室（大于500Lux）,50Lux,20Lux亮度条件下双眼瞳孔直径及亮度在500Lux,100Lux,50Lux,20Lux条件下的SPP2及对比敏感度。其中视力的检测使用国际标准对数视力表;瞳孔直径是由同一检查者使用Distantometer（HANDAYA,日本）进行测量;对比敏感度由同一检查者采用FunctionalAcuityContrastTest（FACT,STEREOOPTICAL,美国）对比敏感度测试仪进行测定,记录两种人工晶状体各空间频率A、B、C、D、E各排平均可视眼数,分别描记平均对比敏感度（CSF）曲线;色觉检查是由同一检查者采用theStandardPseudoisochromaticPlatespart2（SPP2）色觉测试法,记录在各种亮度条件下SPP2检查错误的个数。应用统计软件SPSS10.0采用单因素方差分析的方法对检测结果进行统计分析和比较,当P<0.05时,认为两组间有显著性差异,具有统计学意义。结果:在所有亮度条件下染色非球面人工晶状体（AQ-310Ni）和蓝光滤过型人工晶状体（SN60AT）的最佳矫正视力的比较,p值均>0.05,没有统计学差异;染色非球面人工晶状体（AQ-310Ni）和蓝光滤过型人工晶状体（SN60AT）的伪调节方面,p值>0.05,没有统计学差异;在50Lux和20Lux亮度下的SPP2色觉检查中,染色非球面人工晶状体（AQ-310Ni）优于蓝光滤过型人工晶状体（SN60AT）,p值均<0.05,有显著性差异,具有统计学意义;在所有亮度条件下的对比敏感度检查中,染色非球面人工晶状体（AQ-310Ni）都要优于蓝光滤过型人工晶状体（SN60AT）,p值均<0.05,具有统计学意义。结论:通过视觉功能的比较,由于染色非球面人工晶状体（AQ-310Ni）比目前应用的蓝光滤过型人工晶状体（SN60AT）更接近正常年轻人的晶状体折射光谱,所以染色非球面人工晶状体在较暗的光线条件下具有更好的视觉质量。