（南宁市第八人民医院；广西南宁530001）
【摘要】目的分析急救护理干预在急性有机磷中毒患者中的临床效果。方法随机选择我院2015年1月至2016年5月收治的急性有机磷农药中毒患者60例，将其作为研究对象，采取回顾性分析法探讨我院急救护理干预措施，分析其临床效果。结果行急救护理干预治疗后，全部患者痊愈出院，病死率为0.0%，急救成功率为100.0%。结论有效的、及时的急救护理干预措施对急性有机磷农药中毒患者的成功治疗及痊愈有着至关重要、不可或缺的积极作用，在临床上值得借鉴及应用。
【关键词】急救护理干预；急性有机磷中毒；临床效果
急性有机磷农药中毒（AOPP）实质上是指人体在短时间内大量摄入有机磷农药后其严重损害人体神经系统而形成的一系列损伤[1]，临床上主要表现为胆碱能兴奋或者危象、迟发性周围神经病，此类病有着较高的风险以及病死率。本文以我院2015年1月至2016年5月收治的60例急性有机磷农药中毒患者为研究对象，采取回顾性方法分析急救护理干预措施在急性有机磷中毒患者中的临床效果，现作具体的研究报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象
随机选择我院2015年1月至2016年5月收治的急性有机磷农药中毒患者60例，将其作为研究对象，其中男性患者23例，女性患者37例，年龄在17~60岁之间，平均年龄为（29.010.0）岁。符合标准：（1）全部患者有机磷服用量在20~165mL之间，出现典型的有机磷农药中毒症状；（2）全部患者均表现为首次农药中毒；（3）全部患者均无催吐、洗胃等禁忌症；（4）全部患者及患者家属均自愿签署相关知情同意书。排除标准：排除具有肾脏功能不全、心脏功能不全、肝脏功能不全等患者。
1.2急救护理干预方法
1.2.1快速排除毒物干扰
（1）快速褪去患者含有有毒物质的衣物，利用肥皂水来擦洗患者受毒物污染的皮肤，严禁使用温度较高的水或者酒精擦洗皮肤，避免农药过快吸收；（2）采用温开水实施彻底、完全的洗胃急救，对于意识清醒的患者给予口服温开水洗胃，对于意识不清的患者采取插管式洗胃治疗；（3）应当根据患者实际情况来进行一定次数的洗胃，待到洗胃液无颜色、无气味后停止洗胃，应当严格控制洗胃液的量，一般为200~300mL/次；（4）完成洗胃后，向患者胃管中摄入大约50mL一定浓度的硫酸镁注射液，加快有毒物质的排除，严禁使用油类泻药；（5）给患者洗胃时应当给予患者适当的静脉补液治疗。
1.2.2解毒剂护理
结合患者实际病情，尽快给予患者适量的阿托品解毒剂治疗。因为阿托品有增强心脏活力等特性，所以在使用阿托品的同时应当给予患者充分的吸氧治疗，有效调整酸碱平衡，避免酸中毒，同时避免红细胞出现破坏性溶血等不良事件。
1.2.3呼吸护理
在给予患者大量的阿托品治疗情况下，患者呼吸道极其容易分泌一定量的分泌物，对患者正常呼吸造成相应的影响，因此，护理人员应当严密监测患者呼吸情况，做好充分的吸痰工作。
1.2.4胆碱酯酶复活剂护理
使用碘解磷定或氯磷定等胆碱酯酶复活剂治疗中度有机磷农药中毒患者，其功能主要表现为：能够有效破坏有机磷作用，恢复胆碱酯酶活性，改善患者临床症状。
1.2.5一般护理
在急救过程中，护理人员应当严密监测并记录患者体温、血压、心率、心律等临床指标以及病情变化，一旦发现异常情况立即告知主治医师并快速处理。
1.2.6心理护理
急性有机磷农药中毒患者在心理上承受巨大的压力，往往出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪，此时，护理人员应当加强与患者的沟通交流，必要时采取适当的心理疏导，确保患者积极乐观配合治疗。
2结果
经有效、及时、针对性的急救护理干预后，全部患者均痊愈并顺利出院，住院时间为7~15d，病死率为0.0%，急救成功率为100.0%。
3讨论
随着现代社会的持续发展，当前大部分住院治疗措施已无法满足人们需求，针对部分较为紧急的病症，住院前的有效、及时的急救护理干预尤为关键，尤其是对于急性有机磷中毒患者的急救治疗，这不单单是现代社会的要求，还是医护工作者及其医院高水平、强专业、高效率的价值体现[2]。急性有机磷农药中毒实质上是指人体在短时间内大量摄入有机磷农药后其严重损害人体神经系统而形成的一系列损伤，常常发生在轻生者身上，当人体一旦摄入大量的敌敌畏、敌百虫等有机磷农药，则会严重损害人体内的中枢神经系统，影响其功能正常运作，严重者甚至死亡[3]。急性有机磷农药中毒患者往往表现出面色红、抽搐、恶心、呕吐、大小便失禁、头晕、肺脑水肿等症状[4]，此类病发病急且变化快，因此及时有效的急救护理十分重要。大量的临床研究显示，急救护理干预在急性有机磷中毒患者中有理想的临床效果。急救护理干预措施主要包括：（1）快速排除毒物干扰；（2）解毒剂护理；（3）呼吸护理；（4）胆碱酯酶复活剂护理；（5）一般护理；（6）心理护理。本文研究结果显示，经有效、及时、针对性的急救护理干预后，全部患者均痊愈并顺利出院，住院时间为7~15d，病死率为0.0%，急救成功率为100.0%。由此看来，急救护理干预作为一种高效、个性化的护理手段，为急性有机磷中毒患者的治疗提供了明确、持续、高效的护理服务[5]，在一定程度上缓解患者不良症状，提高患者恢复水平，挽救患者生命。
综上所述，有效的、及时的急救护理干预措施对急性有机磷农药中毒患者的成功治疗及痊愈有着至关重要、不可或缺的积极作用，在临床上值得借鉴及应用[6]。
【参考文献】
[1]唐勤熔.急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预[J].现代中西医结合杂志,2013,22(09):1006-1007.
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