COPD呼出气冷凝液中IL-6和8-isoprostane的测定及临床意义

论文摘要

目的通过对呼出气冷凝液（EBC）中8-isoprostane，IL-6的测定，探讨它们能否作为监测COPD气道炎症及氧化应激的指标；进一步明确浓度变化与病情严重程度、炎症反应、氧化应激之间的关系；为监测COPD气道炎症及氧化应激提供一种实时、无创、简单、可重复的有效方法．方法以30名慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人（其中中重度患者20名，轻度患者10名）和10名健康吸烟者，12名健康非吸烟者作为研究对象，用呼出气冷凝液收集仪器采集标本，然后用相关试剂盒以酶免疫法测定EBC中8-isoprostane，IL-6的浓度以及肺功能测定，用统计学的方法比较各组间的差异性和两因子之间及与肺功能的相关性。结果EBC中8-isoprostane在COPD病人中重度和轻度（23±3.5；13±3.3pg／ml）较健康吸烟者（9.4±2.0 pg／ml）和健康非吸烟者（4.7±1.8 pg／ml）均有明显增高（p＜0.001），且健康吸烟者较健康非吸烟者更高，结果有显著差异性（p＜0.05）；IL-6在COPD中重度和轻度病人（7.1±1.2；4.8±0.9pg／ml）较健康吸烟者（3.2±0.6 pg／ml）和健康非吸烟者（2.8±0.4 pg／ml）亦有明显增高（p＜0.0001），而健康吸烟者和非吸烟者间无明显差异性。COPD中重度组中8-异前列腺素的浓度与FEV1有负相关性（r=-0.541；p＜0.05），与FEV1／FVC间有一个负相关性（r=-0.62；p＜0.05），与MMEF间亦存在一个负相关性（r=-0.732；p＜0.05），而COPD轻度组中8-异前列腺素的浓度与FEV1、FEV1／FVC和MMEF间均无明显相关性。COPD中重度组呼出气冷凝液中IL-6浓度与FEV1（r=-0.564；p＜0.05）和MMEF（r=-0.631；p＜0.05）间存在负相关性，与FEV1／FVC间亦存在一个负相关性（r=-0.68；p＜0.05），COPD轻度组中IL-6浓度与FEV1、FEV1/FVC和MMEF间均无明显相关性。8-异前列腺素和IL-6浓度之间具有一定的正相关性（r=0.410；p＜0.05）结论COPD患者EBC中8-isoprostane，IL-6浓度显著的升高，且与疾病的严重程度相关，表明8-isoprostane和IL-6可作为监测COPD气道炎症及氧化应激的有效指标，并且COPD中重度组中8-isoprostane和IL-6的浓度与FEV1、FEV1／FVC和MMEF间均有显著负相关性，进一步说明COPD中重度患者中8-isoprostane和IL-6的浓度变化可一定程度上反应肺功能的变化，且它们可能参与了气道狭窄的过程。健康吸烟者较健康非吸烟者8-isoprostane有明显增高，而IL-6无明显差异性，我们可得出吸烟是导致氧化应激的重要原因，亦是COPD发病机制的重要影响因素。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• 英文摘要
• 论文正文
• 1.前言
• 2.材料
• 3.方法
• 4.结果
• 5.讨论
• 6.结论
• 论文参考文献
• 论文综述
• 综述参考文献
• 致谢