论文摘要
目的:通过对清代《张聿青医案》运用仲景方的配伍规律研究,发掘张聿青灵活化裁经方的理论依据及具体用药经验,以期对张仲景与张聿青的学术思想有更深入的认识,并对临床如何灵活运用仲景方有实际的指导意义。方法:本文选取了七首张聿青较常用的仲景方,先介绍各方所针对的基本病机及其组方特点,并搜集张聿青先生运用相关方剂的医案,分析其灵活化裁仲景方的理论依据,归纳其加减配伍规律与具体用药经验。结果:①张聿青临证处方根据病机,不拘证候,拓展了仲景方的运用范围;②遣方用药,皆从法出,突破了仲景用药之道;③旁参诸家,兼收并蓄,将经方与时方熔于一炉;④参以己见,有独特的处方风格和用药特色,在先贤的基础上有所发展及创新。结论:与传统经方家的墨守成方不同,张聿青精于仲景学说,善用仲景之法,然从不套用成方,对仲景方灵活化裁,穷极变化,曲尽其妙。且张氏善于博采众长,融会新知,处方用药切中病机,丝丝入扣。研究《张聿青医案》活用仲景方的配伍规律,古为今用,对现代临床运用仲景方有实际的指导意义。