论文摘要
[目的] 急性神经痛是带状疱疹最为严重的并发症之一,传统的治疗手段仍不能迅速确切地控制疼痛;同时还有9%-34%的患者遗留神经痛。60岁以上的老人此并发症甚至高达50%-75%。后遗神经痛是带状疱疹较严重的神经病变,其发病机理目前仍未完全清楚,但是如何迅速、有效地控制疼痛,达到良好的生活、睡眠环境,是皮肤科临床亟待解决的重要课题。作者采用发泡疗法配合蛇药片外敷治疗带状疱疹后遗神经痛,经临床观察发现其对缓解甚至治愈带状疱疹后遗神经痛有较好疗效,现对其操作技术及药物选择等做进一步探讨,观察对治疗目的的实现情况,研究其可能的作用机制,从而为中医外治法治疗带状疱疹后遗神经痛的可行性及临床推广应用提供依据。 [资料和方法] 所有病例均为2004年9月-2005年12月湖北省中医院皮肤科门诊病人及住院部收治病人,共60例,肋间神经受累38例,三叉神经14例,其他8例,皮疹愈后疼痛持续时间1-108个月,平均8.79个月。位于三又神经支配区者疼痛尤为剧烈,将所有病例随机分成两组,即发泡配合蛇药片外敷疗法组(以下简称治疗组)和局部皮损内药物注射疗法组(以下简称对照组),治疗组30例,男性19例,女性11例;年龄46-93岁,平均年龄56.8岁;对照组30例,男性16例,女性14例;年龄42-89岁,平均年龄55.36岁;两组病例在年龄、性别、病程长短、病情等比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。观察方法为随机分组对照,分别按照相应的方法施术治疗,每做一次治疗为一个疗程,按止痛效果、痊愈率、疗程多少和随访半年后进行疗效评定,通过观察结果评价发泡配合蛇药片外敷疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。 [观察时点] 疗效评价标准:①神经痛程度VAS评分标准:采用视觉模拟尺度评分法(VisualAnalogueScale,VAS),即以长度为10cm的标尺两端(0-10,每1cm代表1分),0为无痛,10为剧痛,分别代表最好和最差,让患者取最能代表其疼痛程度的位置,医生读出分数,VAS评分为1-3分者为轻度疼痛,4-6分者为中度疼痛,7-10分者为重度疼痛。②临床疗效评价标准:参照2002年国家药品监督管理局《中药新药临床研究指导原则》制定的“修订综合疗效标准”。尼莫地平法:疗效率=(治疗前分值-治疗后分值)/(治疗前分值)×100%。临床痊愈:疼痛消失或基本消失,疗效率≥95%;显效:疼痛明显改善,疗效率≥70%;有效:疼痛好转疗效率≥30%;无效:疼痛无明显改善,疗效率<30%。 观察内容:观察期为入院后或门诊治疗开始至出院后或门诊终止治疗后半年。观察指标:①两组间治疗前、治疗后1周、治疗后2周及半年后随访神经痛程度VAS评分;②止痛即刻起效时间(h):第一次治疗后疼痛减轻30%以上所需的时间;③疼痛开始缓解时间(d):疼痛恒定减轻30%以上所需的时间;④两组间治疗后痊愈率与总有效率的比较;⑤两组间治疗后痊愈所需疗程次数比较;⑥年龄、病程、病情与疗效的相关性观察。 [结果] 结果显示:①两组治疗前疼痛程度差异无显著性(P>0.05),具可比性;治疗后1-2周两组间疼痛减轻程度有显著差异性(P<0.05);②治疗组临床痊愈所需疗程次数明显少于对照组(P<0.05);③半年后随访结果显示治疗组和对照组远期疗效无显著性差异(P>0.05);④两组间治疗后止痛即刻起效时间无显著性差异(P>0.05),疼痛开始缓解时间有显著差异性(P<0.05),治疗组优于对照组;⑤两组间治疗前后痊愈率与总有效率比较均没有显著性差异(P>0.05);⑥相关因
论文目录
相关论文文献
- [1].四黄水蜜外敷疗法辅助治疗单纯性阑尾炎的效果探讨[J]. 当代医药论丛 2020(08)
- [2].根性坐骨神经痛采用中药蜂蜡外敷疗法的临床效果[J]. 中外医学研究 2020(19)
- [3].联用抗生素和中药外敷疗法治疗急性乳腺炎的效果探析[J]. 当代医药论丛 2016(01)
- [4].中药外敷疗法治疗肝硬化腹水的研究进展[J]. 江西中医药 2016(03)
- [5].中药外敷疗法治疗痔疮的临床应用分析[J]. 中国医药指南 2016(16)
- [6].浅谈门诊中药外敷疗法的护理与健康教育[J]. 内蒙古中医药 2016(06)
- [7].中医内服加外敷疗法治疗膝关节骨性关节炎对照观察[J]. 中医临床研究 2013(17)
- [8].中医外敷疗法辨证治疗慢性下肢溃疡验案举隅[J]. 南京中医药大学学报 2009(03)
- [9].为四肢骨折患者采用中药外敷疗法进行止痛治疗的效果分析[J]. 当代医药论丛 2020(09)
- [10].冠脉诊疗术后术肢血肿的中药外敷疗法现状研究[J]. 实用临床医药杂志 2014(14)
- [11].蒙药外敷疗法治结合蒙医火疗治疗慢性风湿性关节炎130例临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘 2016(47)
- [12].应用中药外敷疗法治疗肝癌患者肝区疼痛的效果分析[J]. 当代医药论丛 2014(19)
- [13].傣医外敷疗法验方录[J]. 中国民族民间医药 2012(05)
- [14].蒙医火疗治疗结合蒙药外敷疗法治寒性托癞病寒性类风湿性关节炎100例临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘 2016(51)
- [15].外敷疗法分期治疗烧伤60例探析[J]. 黑龙江医药 2014(05)
- [16].分期中药外敷疗法在股骨颈骨折内固定术后的应用[J]. 中国中医药科技 2020(05)
- [17].藏医外敷疗法治疗腰椎间盘突出症86例临床观察[J]. 中国民族医药杂志 2014(05)
- [18].中药热奄包外敷疗法结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床观察[J]. 中国社区医师(医学专业) 2012(10)
- [19].蒙药森登-4汤外敷疗法治疗膝骨性关节炎[J]. 中国卫生标准管理 2019(06)
- [20].藏医外敷疗法结合艾灸治疗腰椎骨质增生[J]. 世界最新医学信息文摘 2016(30)
- [21].沧源县佤族外敷疗法验方录[J]. 中国民族民间医药 2011(17)
- [22].高血压外敷疗法 小投资赚大钱计划火热进行中[J]. 现代营销(创富信息版) 2010(11)
- [23].高血压外敷疗法 小投资赚大钱计划火热进行中[J]. 现代营销(创富信息版) 2011(04)
- [24].初步评价孜马地外敷疗法对风湿性关节炎临床疗效[J]. 中国民族医药杂志 2019(04)
- [25].药泥的制备及外敷应用[J]. 中医研究 2008(11)
- [26].中医内消外敷疗法治疗急性阳证疮疡的效果探析[J]. 中国医药指南 2020(01)
- [27].益气健脾补肾法中药汤剂联合中药外敷疗法配合左甲状腺素钠片治疗甲状腺机能减退症临床观察研究[J]. 黑龙江医药 2017(03)
- [28].温针灸联合中药外敷疗法对急性运动性踝关节损伤患者临床疗效观察[J]. 黑龙江医药 2015(05)
- [29].藏医外敷治疗类风湿性关节炎[J]. 中国民族医药杂志 2016(08)
- [30].中药外敷疗法治疗痔疮的临床应用分析[J]. 中外医疗 2009(06)
标签:发泡疗法论文; 蛇药片论文; 外敷论文; 带状疱疹后遗神经痛论文; 临床观察论文;