论文摘要
多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病。多见于中老年人,约占血液系统恶性肿瘤的10%,常规化疗完全缓解率甚低,预后不良。新近主张大剂量应用美法仑,可显著提高疗效,但容易造成永久性造血干细胞损害,需有干细胞移植支持,且后者目前国内尚难普及应用。对于临床医师来说,在诊断与治疗MM 时选择适当的治疗方案对延长患者无病生存期(EFS),总体生存时间(OS),提高生活质量,降低治疗费用都非常重要。现将我院自1990 年1 月至2005 年1 月收治住院确诊的60 例MM 患者的临床资料作一回顾性分析。旨在通过分析、比较应用MP、M2、VAD 方案诱导治疗MM 在缓解率、总有效率、化疗药物的毒副作用、成本-效益分析等方面的差异。评估VAD、M2 和MP 方案治疗MM 的疗效,探讨治疗MM 更有效的方案。得出如下结果:1. 初治MM 完全缓解率、部分缓解率、总有效率MP 组为0%、18.2%、54.4%,M2 组为5.9%、35.5%、73.5%,VAD 组为13.3%、40%、86.7%。难治、复发VAD 组完全缓解率、部分缓解率、总有效率分别5.6%、27.8%、61.1%。2.一疗程缓解率MP 组为0%,M2组为17.6%,VAD 组为33.3%;3.达缓解中位时间MP 组为3.7 个月, M2 组为2.8 个月,VAD 组为2.0 个月。4.达缓解中位疗程数,MP组为3.8 个, M2组为2.5 个,VAD 组为1.8 个。5. M2、VAD 组
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