论文摘要
目的1.探讨组织多普勒成像测三尖瓣环运动速度评价系统性红斑狼疮患者右心功能的临床应用价值。2.探讨右室Tei指数评价系统性红斑狼疮患者右心功能的应用价值。3.探讨等容收缩期加速度评价系统性红斑狼疮患者右心功能的应用价值。方法选择2010年3月—2010年9月兰州大学第二医院风湿科门诊及住院部就诊SLE患者36例及正常对照组32人,进行常规超声及组织多普勒超声心动图检查,常规超声测量右室横径、右房上下径、右房左右径、右室前壁厚度、主肺动脉内径、右心室射血分数。组织多普勒超声测量右室侧壁三尖瓣环收缩期峰值速度（Sm）、舒张早期峰值速度（Em）、舒张晚期峰值速度（Am）、等容收缩时间(IVCT、等容舒张时间（IVRT）、射血时间（ET）、等容收缩期最大速度（IVCV）、等容收缩期心肌加速时间（IVAT）、根据公式Tei指数=IVCT+IVRT/ET,IVA=IVCV/IVAT,计算右室Tei指数、Em/Am.等容收缩期加速度（isovolumic acceleration,IVA）.结果1.SLE组与正常对照组比较：SLE组常规超声参数右房、右室内径、右室壁厚度、E.A.E/A.肺动脉收缩压测值与正常对照组均无显著性差异（P>0.05）:RVEF.Sm.Em.Em/Am.右室Tei指数、IVA与正常组比较,差异均有显著性意义（P<0.05）。2.SLE组内合并肺高压（PH）组与未合并肺高压组比较：合并肺高压组右房、右室内径、右室壁厚度、RVEF.肺动脉收缩压、Sm.Em.Em/Am、右室Tei指数、IVA测值与未合并肺高压组比较,差异均有显著性意义（P<0.05）。结论组织多普勒超声测量三尖瓣环运动速度、右室Tei指数、IVA可以早期、敏感地反映系统性红斑狼疮患者右心功能损害。