论文摘要
目的:观察和评价“减张切口外剥内扎合内括约肌松解术”对嵌顿痔的临床疗效。方法:将确诊的108例嵌顿痔患者随机分成试验组和对照组,其中试验组54例采用“减张切口外剥内扎合内括约肌松解术”,对照组54例采用“传统外剥内扎术”。对两组患者术后近期疗效、术后出血、排尿情况、肛缘水肿、肛门疼痛、排便情况、肛门功能、切口愈合时间等指标进行观察统计。结果:治疗后两组患者症状积分均较治疗前降低,两组在近期疗效、术后出血、排尿情况、术后24小时内肛门疼痛、肛管狭窄、肛门失禁方面差异无统计学意义(P>0.05),在术后肛缘水肿、术后72小时肛门疼痛、排便情况、住院时间及切口愈合时间两组间差异有统计学意义(P<0.05),且试验组优于对照组。结论:“减张切口外剥内扎合内括约肌松解术”在有效治愈嵌顿痔的同时,能充分保护肛门功能,减轻术后肛缘水肿、肛门疼痛、大便困难等并发症,缩短切口愈合时间,是临床治疗嵌顿痔的良好术式。
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中文摘要Abstract1 引言2 临床资料2.1 病例来源2.2 一般资料2.2.1 性别构成2.2.2 年龄分布2.2.3 病程分布2.2.4 病史比较2.2.5 嵌顿时间比较2.2.6 嵌顿后病理变化比较2.3 诊断标准2.3.1 西医诊断标准2.3.2 中医诊断标准2.4 纳入病例标准2.5 排除病例标准2.6 病例的剔除和脱落标准2.7 病例的退出与中止3 治疗方法3.1 均衡性3.2 术前准备3.2.1 心理辅导3.2.2 术前检查3.2.3 备皮灌肠3.3 手术方法3.4 术中注意事项3.5 术后处理4 观察指标4.1 临床疗效观察4.1.1 便血4.1.2 脱出4.1.3 疼痛4.2 术后并发症观察4.2.1 肛门疼痛4.2.2 术后出血4.2.3 排尿情况4.2.4 肛缘水肿4.2.5 排便情况4.3 术后肛门功能观察4.3.1 肛门失禁4.3.2 肛管狭窄4.4 住院时间及切口愈合时间观察5 疗效判定标准6 安全性评价标准7 结果及分析7.1 统计学方法7.2 统计结果7.3 结果分析7.3.1 一般资料分析7.3.2 临床疗效分析7.3.3 术后并发症分析7.3.3.1 术后肛门疼痛分析7.3.3.2 术后排便情况分析7.3.3.3 术后肛缘水肿分析7.3.3.4 术后出血分析7.3.3.5 术后排尿情况分析7.3.4 术后肛门功能情况分析7.3.5 术后住院时间及切口愈合时间分析8 讨论8.1 嵌顿痔的手术时机选择8.2 本术式的理论基础8.2.1 行减张切口的意义8.2.2 行内括约肌松解术的意义8.2.2.1 内括约肌的解剖及功能8.2.2.2 行内括约肌松解的必要性8.2.2.3 行内括约肌松解的优点8.2.2.4 内括约肌松解对肛门功能的影响9 结论10 问题与展望致谢参考文献附录:综述参考文献在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
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标签:嵌顿痔论文; 减张切口论文; 内括约肌松解术论文; 临床研究论文;
减张切口外剥内扎合内括约肌松解术治疗嵌顿痔的临床研究
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