王静和建琴申艳（山西省长治市人民医院消化科山西长治046000）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）24-0227-02
护理在患者的治疗过程中是一个重要的环节，护士即是医疗的提供者又是医疗的协调者。美国护理学家Swansburg指出：护理管理是有效地利用人力和物力资源，以促进护理人员为患者提供高质量护理服务的过程[1]。
护理管理中不安全因素很多，如护理人员法律意识淡薄、不按规范流程操作，护患间缺乏有效沟通等，我不断总结多年的管理经验，在诸多因素中，将关键人员、关键患者、关键时间作为护理管理中的重点进行管理。因此，护理管理者必须在临床经验管理的基础上，不断学习和运用管理学理论思考和解决问题，以适应现代化医院管理发展。现将我在护理管理工作方法及体会总结报告如下。
1工作方法
1.1关键人员管理
对科室护理人员的管理中，坚持以人为本，提高护士的工作满意度，根据不同人员特点合理排班，实行弹性排班制，调整各班工作内容，合理应用人力资源，使护士在工作中更好地落实以病人为中心的服务宗旨。改变以前的管人理事的工作做法为管事理人的新的工作做法。把以人为本的服务理念同新的管理手段有机结合。
1.1.1技术骨干其业务精、技术强，是科室的领头人，对整个科室的发展起关键作用。将这部分人员安排在重要岗位，负责科室的主要工作任务，同时鼓励她们对年轻人员进行传、帮、带，以带动全科工作。
1.1.2新参加工作人员及容易发生差错的人员她们缺少工作经验，缺乏锻炼或责任心不强，护士长应加强她们的技术培训和考核，强化风险意识，并且安排高年资护士对其行指导和帮助，为在临床工作中独立处理和解决问题打下坚实的基础。
1.2关键患者管理将急危重症患者、大手术患者、疑难病患者、预后不良患者、新入院患者、采用新技术新医疗项目治疗患者作为病房的关键患者。根据其不同类型采取不同护理管理措施，与患者加强沟通。护理人员的沟通能力，直接影响护理服务的水平和服务对象的满意度。
1.3关键时间管理
1.3.1弹性排班我科根据本专科特点结合不同人员特点进行弹性排班，调整各班工作内容，合理应用人力资源，加强薄弱环节管理。
1.3.2节假日管理节假日、夜班、周末等在人员安排上，高低年资搭配。同时对岗位职责落实，工作质量进行不定时抽查，强化护理人员的慎独意识，防止发生护理安全差错、事故或引起护患纠纷。
2体会
2.1工作上必须“严”字当头，去掉“怕”字，才有生机，才能造就人才，才能提高护理质量。“老好人”并不减少工作中的矛盾和冲突，批评也要讲究艺术，要充分运用激励机制，以激发护士的工作热情。
2.2护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本。制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。制订工作计划时应注意从实际出发，群策群力，制定出切实可行的计划，但可根据情况变化作必要的修改，达到改进护理工作，提高质量之目的。
2.3强化以人为本服务理念，提升护士的服务素质做到护患关系零距离，护理技术零缺陷，护理服务零投诉。提高护理服务质量，推动整体护理水平，营造和谐融洽的护患关系。
通过多年的管理，运用管理学理论思考和解决问题，以抓护理质量、安全为中心，实施人性化管理，提高了护理人员的满意度，增加了爱岗敬业精神，提高了护理质量和护理服务满意度，确保病人治疗护理的安全。
参考文献
[1]董建成主编.医学信息学概论.人民卫生出版社，2010年1月出版89-90页.