儿童过敏性紫癜证型分布与免疫相关性研究

论文摘要

目的：分析过敏性紫癜（HSP）中医辨证分型与外周血T淋巴细胞亚群、食物过敏原、外周血白细胞及血小板计数的相关性。从细胞水平探讨HSP患儿急性期中医证型与上述相关实验室检查的关系，为HSP的治疗提供相应的技术参数，对其辨证分型与治疗具有一定意义。研究方法：1.临床研究方法：采用前瞻性简单随机试验，符合纳入标准病例84例，同时设健康组30例；参考全国普通高等教育中医药类精编教材《中医儿科学》对研究病例进行中医辨证分型。2.实验检测方法：采用免疫荧光法检测外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、 CD8+、CD4+/CD8+）；采用体外定性酶免疫分析法检测食物过敏原；采用电阻抗、高频电导及激光散射联合检测法检测外周血白细胞及血小板计数。3.统计方法：采用SPSS17.0for windows统计软件包进行数据处理分析。结果:1．84例HSP患儿急性期中医证型分布以风热伤络型（53.6%）最多，其次为湿热痹阻型（36.9%），其他证型较少（9.5%）。2. CD4+、CD4+/CD8+HSP组与健康组比较有显著性差异（P﹤0.01）； CD3+、 CD8+与健康组比较无显著性差异（P＞0.05）；T淋巴细胞亚群在HSP风热伤络型与湿热痹阻型间比较无显著性差异（P＞0.05）；T淋巴细胞亚群在HSP急性期与恢复期无显著性差异（P＞0.05）。3.HSP患儿食物过敏原检测阳性者占78.57％，不同种类食物过敏原阳性率分别为：海鲜类（19.05％）、牛奶（15.48％）、鸡蛋（13.10％）、肉类（11.90％）、小麦（10.71％）、花生黄豆（8.33％）。各类过敏原在风热伤络型和湿热痹阻型的分布无显著性差异（P＞0.05）。4.外周血白细胞计数在HSP风热伤络型与湿热痹阻型间比较有显著性差异（P﹤0.01）；血小板计数在两证型之间无显著性差异（P﹥0.05）。结论:1.过敏性紫癜患儿急性期中医证型分布以风热伤络型、湿热痹阻型为多见。2．过敏性紫癜患儿急性期存在细胞免疫功能失调,主要表现在CD4+、CD4+/CD8+明显降低。3.海鲜类和牛奶是本次研究的主要食物过敏原。各类过敏原在HSP急性期的中医证型分布无显著性差异。4.外周血白细胞和血小板计数在HSP急性期有增高趋势。外周血白细胞计数在HSP风热伤络型较湿热痹阻型显著增高；血小板计数在两证型之间无显著性差异。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 前言
• 文献综述
• 1.临床资料与方法
• 2.结果
• 分析讨论
• 结论
• 局限与展望
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历