论文摘要
目的研究早期生长反应基因（Early growth responsegene-1，Egr-1）和B细胞淋巴瘤／白血病基因2（B cell lymphoma／leukemia-2，Bcl-2）在非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）组织中的表达及与NHL各临床预后因素的关系，同时探讨两者的相关性及在NHL发生发展中的作用。方法用免疫组化S-P法检测Egr-1和Bcl-2蛋白在48例非霍奇金淋巴瘤肿瘤组织和18例淋巴结良性病变组织中的表达情况，分析此两项检测指标与NHL患者的性别、年龄、肿瘤恶性程度、临床分期、免疫分型、临床分组、血清乳酸脱氢酶、PS评分、结外病变等临床病理参数之间的相互关系。追踪32位NHL患者6个月，正规化疗4个疗程后评价近期疗效。结果1．Egr-1蛋白在NHL组织和淋巴结良性病变组织阳性表达率分别为29.2％和55.6％，两者比较统计学差异有显著性（P＜0.05）。2．Bcl-2蛋白在NHL组织和淋巴结良性病变组织阳性表达率分别为52.1％和16.7％，两者比较统计学差异有显著性（P＜0.05）。3．Egr-1蛋白的表达水平与NHL患者的性别、年龄、临床分期、免疫分型、临床分组、血清乳酸脱氢酶、PS评分、结外病变数无关（P＞0.05），与NHL的恶性程度有关（P＜0.05）。秩相关分析示Egr-1蛋白的表达与NHL的恶性程度负相关（r=-0.322，P＜0.05）。4．Bcl-2蛋白的表达水平与NHL患者的性别、年龄、临床分期、临床分组、血清乳酸脱氢酶、PS评分、结外病变数无关（P＞0.05），与NHL的免疫分型和恶性程度相关（P＜0.05）。B细胞性NHL中Bcl-2蛋白的阳性表达率及表达分级均高于T细胞性NHL，两者比较统计学差异有显著性（P＜0.05）。5．在所有NHL标本中Egr-1与Bcl-2蛋白的阳性表达呈负相关（r=-0.373，P＜0.05）。6．Egr-1蛋白的表达与近期疗效正相关（r=0.378，P＜0.05），Bcl-2蛋白的表达与近期疗效负相关（r=-0.413，P＜0.05）；Bcl-2蛋白的表达水平是影响近期疗效的危险因素（OR值0.379，P＜0.05）。结论Egr-1蛋白在NHL中的表达水平与其恶性程度呈负相关，与Bcl-2蛋白在NHL中的表达水平呈负相关；Egr-1蛋白的表达水平与近期疗效正相关；Bcl-2蛋白的表达水平与近期疗效负相关，并且是影响近期疗效的危险因素，提示其可以作为评估近期化疗疗效的指标之一。
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