论文摘要
目的:血瘀证贯穿于胃癌病程的始终,瘀血内结是胃癌发病的基本病机之一。本研究从活血化瘀出发,拟定化瘀消瘤方,并结合辨证选药,配合化疗,观察中西医结合治疗晚期胃癌的疗效。方法:46例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,其中观察组23例,对照组23例,两组均给予OLF（奥沙利铂+CF+5-Fu）方案化疗,观察组加服化瘀消瘤方并随证选药加减。连续观察2个化疗周期后,比较两组近期客观疗效、治疗前后主要症状、血瘀证症候积分、生活质量卡氏评分、体重、免疫功能、血液流变学指标的变化情况和毒副反应的出现情况。结果:化瘀消瘤方加减配合化疗可较好改善临床症状,显著降低血瘀证症候积分,提高生活质量,稳定并增加体重,提高机体免疫功能,改善血液的高凝状况,减轻血液、消化系统及脱发、周围神经损害等毒副反应,但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异,另外两组对肝、肾功能的损害都不明显。结论:化瘀消瘤方加减配合OLF方案治疗晚期胃癌疗效明显,具有增效减毒作用,是治疗胃癌的有效方法之一。
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提要Abstract引言临床研究1 临床资料1.1 病例来源1.2 胃癌诊断1.3 病例选择标准2 一般临床资料3 治疗方法4 观察指标和方法5 疗效评定5.1 实体瘤客观疗效评定标准（参照WHO 实体瘤近期疗效标准）5.2 症状改善情况疗效判定标准5.3 生活质量评定5.4 毒副反应评定：参照WHO 抗癌药毒副反应分度标准（见附录）6 统计学方法7 结果7.1 近期客观疗效7.2 症状改善及中医血瘀证症候积分变化情况7.3 生活质量评定7.4 治疗前后免疫功能变化7.5 治疗前后血液流变学的变化7.6 毒副反应讨论1 祖国医学对胃癌的认识1.1 祖国医学有关胃癌的记载1.2 祖国医学对胃癌病因病机的认识2 活血化瘀法治疗胃癌的立论依据2.1 瘀血内结是胃癌的重要病机2.2 从气血关系及“久病从瘀”看血瘀病机的广泛性3 现代医学对肿瘤病因、发病的认识及当前晚期胃癌的综合治疗3.1 肿瘤病因3.2 肿瘤发病3.3 目前晚期胃癌的综合治疗4 化瘀消瘤方方药探讨4.1 方药组成及配伍4.2 中药功效分析4.3 组方特点5 疗效分析5.1 治疗前后近期客观疗效的变化5.2 治疗前后主要症状缓解情况5.3 生活质量评定5.4 治疗前后免疫功能变化5.5 治疗前后血液流变学的改善情况5.6 毒副反应出现情况结语参考文献综述附录致谢详细摘要
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标签：活血化瘀论文; 化瘀消瘤方论文; 中西医结合论文; 晚期胃癌论文;
