22例药疹的临床分析

论文摘要

背景:药疹是药物不良反应中的一种类型,也是皮肤科的常见病。近年来,随着新药的不断上市及广泛应用于临床,药物的使用频率及数量不断的增加,导致药疹的发病率越来越高,特别是重症药疹,由于其发病急、病情重,且易并发重要脏器损害、威胁患者生命,尤应引起临床医师的重视。目的:探讨药疹发生的致病因素、临床特征及防治方法。方法:对汕头大学医学院第一附属医院皮肤性病科2008年12月～2010年2月期间,收治确诊的22例药疹患者的临床资料,分别从发病的一般情况（性别、年龄、潜伏期）、致敏药物、临床表现、治疗方法及转归等方面进行分析。结果:（1）一般情况:总共22例药疹患者,其中男7例,女15例,男女比例1:2.1,年龄在10岁—60岁之间,平均年龄33岁。潜伏期x从数小时—20余天不等。（2）致敏药物:抗生素类9例;抗癫痫药3例;抗痛风药2例;抗甲状腺功能亢进药物1例;同时使用抗生素及解热镇痛剂无法确定为何种药物者2例;使用多种药物,无法判断具体致敏药者2例;有服用中草药,但具体致敏药物不详者3例。（3）临床类型:大疱性表皮松解坏死型药疹9例;重症多形红斑型药疹2例;红皮病型药疹1例;固定型药疹1例;麻疹型药疹4例;急性泛发性发疹性脓疱病5例。（4）治疗方法:①所有患者均停用所有可疑的致敏药物。②予以静脉输液加速药物排泄。③予以抗阻胺药、维生素C、葡萄糖酸钙等抗过敏治疗。④予以糖皮质激素治疗,剂量相当于强的松33mg-150mg/d,部分患者联合使用丙种球蛋白治疗。⑤予以对症支持等治疗。（5）转归:全部患者均治愈,治愈率100%。结论:（1）药疹可发生在任何年龄段,其主要的致病药物为抗生素类。（2）重症药疹发病急、病情重,需及早作出正确的判断及给予有效的治疗。（3）及早给予足量的糖皮质激素仍为治疗药疹、尤其是重症药疹的有效措施。（4）糖皮质激素联合静脉滴注丙种球蛋白在重症药疹治疗方面疗效满意。（5）复方甘草酸苷在药疹治疗中起到积极的作用。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 缩略语
• 第一章 前言
• 第二章 资料及收集方法
• 2.1 临床资料
• 2.2 分型标准
• 2.3 诊断标准
• 2.4 预后判定标准
• 第三章 资料分析结果
• 3.1 一般情况
• 3.2 可疑的致敏药物
• 3.3 潜伏期
• 3.4 临床类型
• 3.5 实验室及辅助检查
• 3.6 治疗及转归
• 3.6.1 治疗
• 3.6.2 转归
• 第四章 讨论
• 第五章 小结
• 参考文献
• 综述
• 致谢
• 个人简历