哈尔滨市第一医院150010
摘要：目的：研究并探讨老年肺癌与青年肺癌患者的临床对比。方法：此次研究的对象是选择2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者。并作为实验组，以1：3的比例随机抽取同期确诊为肺癌且年龄>60岁的60例老年患者作为对照组，对比两组患者的临床资料。结果：两组患者在组织类型以及胸痛、胸闷、咳嗽或关节痛等临床症状上的发生率的比较差异显著：实验组患者发生咳嗽、胸痛和关节痛的可能性高于对照组，而对照组患者发生胸闷的可能性高于实验组；实验组患者以腺癌为主，对照组患者以鳞癌为主。具有统计学意义（P<0.05）。结论：青年人肺癌患者较之于老年肺癌患者以男性和腺癌比例占主要比重，并且临床合并症发生情况也较多。故医护人员在对此类患者进行治疗时要以早期诊断、积极治疗为手段从而更好的提高疾病治疗效果。
关键词：老年肺癌；青年肺癌；临床对比
[Abstract]Objective：Tostudyandcomparetheclinicalresultsoflungcancerandlungcancerinelderlypatients.Methods：thestudywasconductedin40youngpatientswithlungcancerwhowereadmittedtoourhospitalfromJanuary2015toJanuary2016.Andastheexperimentalgroup，theproportionof1：3randomlyselectedfromthesameperiodwasdiagnosedaslungcancerandaged>60yearsold60casesofelderlypatientsascontrolgroup，comparedwiththetwogroupsofpatientswithclinicaldata.Results：twogroupsofpatientswithclinicalsymptomsandhistologicaltypesofchestpain，coughorjointpainontheincidenceofthedifference：cough，chestpainandthepossibilityofjointpainoccurredinexperimentalgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup，whilethecontrolgrouppatientshadchesthighpossibilityintheexperimentalgroup；experimentalgrouppatientswithadenocarcinomathecontrolgroup，patientswithsquamouscellcarcinoma.Havestatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：youngpeoplewithlungcancerinelderlypatientswithlungcancerinmalepatientsandadenocarcinomaaccountedforthemajorproportion，andclinicalcomplicationsaremore.Therefore，healthcareworkersinthetreatmentofsuchpatientsshouldbeearlydiagnosis，activetreatmentasameanstobetterimprovetheeffectivenessofthetreatmentofdisease.
[Keywords]elderlylungcancer；younglungcancer；clinicalcomparison
肺癌发生于支气管黏膜上皮，近50年来肺癌的发病率显著增高。根据相关研究报道显示，在不同年龄组的患者中，男性患者均较女性患者多，但根据另一项有关年轻肺癌患者的研究报道表明，青年女性肺癌患者的发病呈现出一定的上升趋势[1]。在欧美工业发达国家和我国的一些工业大城市中，肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位[2]。回顾性分析了自2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者和60例60岁以上的老年患者的临床资料，现做出如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
我院自2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者作为实验组，以1：3的比例随机抽取同期确诊为肺癌且年龄>60岁的60例老年患者作为对照组。对照组中男42例，女18例，年龄为61-89岁，平均（63.1±5.2）岁；实验组中男13例，女7例，年龄23-39岁，平均（33.4±3.9）岁。
1.2方法
回顾性分析两组患者的一般资料，例如性别、是否吸烟、有无胸痛、是否合并其他疾病、肺癌组织学类型以及临床分期等，并对这些资料进行统计比较。
1.3观察指标
观察统计两组患者发生胸痛、胸闷、咳嗽、血痰、咯血或气急等症状的发生情况。
1.4统计学分析
利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示设计到的计量数据，当P<0.05时，说明数据差异显著，具备统计学意义。
2.结果
两组患者在组织类型以及胸痛、胸闷、咳嗽或关节痛等临床症状上的发生率的比较差异显著：实验组患者发生咳嗽、胸痛和关节痛的可能性高于对照组，而对照组患者发生胸闷的可能性高于实验组；实验组患者以腺癌为主，对照组患者以鳞癌为主。具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
肺癌成为危害生命健康的一种主要疾病。早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期（Ⅲ期或Ⅳ期），95%的病人可有临床检查结果，原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。尽管在治疗肺癌方面取得了很大的进步，如：手术、放疗、化疗的综合治疗，以及新的抗癌药物的问世，但肺癌的预后仍然很差，接受治疗的肺癌患者5年生存率是14%，而30年前是11%。肺癌的高死亡率主要是由于缺乏早期诊断和有效的治疗方法，即使是早期病人，多数在初诊时已为全身性疾病[3]。影响肺癌预后的因素有：年龄、部位、分期、分型，而对肿瘤的手术和化疗效果则是人为控制的因素。中心型或侵犯脏胸膜的早期肺癌，预后较差。目前认为，由于肺癌最常在术后2～3年复发，应在此期增加随诊次数，术后头两年内，平均应3～4次复查，并摄X线胸片，以后的2～3年内，复查2次，并摄X线胸片。通常血液CEA检查、支气管镜、CT和骨扫描检查仅在有临床指征时采用。
我院通过回顾性分析了自2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者作为实验组，以1：3的比例随机抽取同期确诊为肺癌且年龄>60岁的60例老年患者作为对照组，对比两组患者的临床资料后得出：两组患者在组织类型以及胸痛、胸闷、咳嗽或关节痛等临床症状上的发生率的比较差异显著：实验组患者发生咳嗽、胸痛和关节痛的可能性高于对照组，而对照组患者发生胸闷的可能性高于实验组；实验组患者以腺癌为主，对照组患者以鳞癌为主。具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，青年人肺癌患者较之于老年肺癌患者以男性和腺癌比例占主要比重，并且临床合并症发生情况也较多。故医护人员在对此类患者进行治疗时要以早期诊断、积极治疗为手段从而更好的提高疾病治疗效果。
参考文献：
[1]曹卡加，吴一龙，刘奕龙，等.广州市2000-2002年肺癌发病率与死亡率分析〔J〕中国肿瘤2008；17
[2]伍建蓉，郑玲，邬仁华，等.多种肿瘤标志物对肺癌转移的检测及预后评估〔J〕现代肿瘤医学2010；18
[3]吕秀云.内蒙古地区汉族和蒙古族肺癌病人流行病学调查〔J〕内蒙古医学院学报2008；30