耳廓压痛点与颈椎病相关性探讨

论文摘要

目的：通过临床观察耳廓颈椎区压痛与颈椎病及其病程、严重程度间的相关性,初步探讨颈椎病患者耳廓颈椎区压痛对颈椎病的诊断价值。为临床诊断颈椎病、判断其病情、严重程度提供简单初步的诊断方法。方法：研究对象均为成都中医药大学附属医院(四川省中医院)老年病门诊及病房就诊的颈椎病患者(共54人)及无颈椎病者(共53人)。将其分为观察组(颈椎病患者)及对照组(无颈椎病者)。通过对患者进行病情详细询问,病史采集,记录患者症状积分情况；按压两组受试者双侧耳廓对耳轮体下1/5处(颈椎区),询问其疼痛情况并记录疼痛时的VAS评分；对患者进行颈部CT平扫检查,从而分析耳廓压痛点与颈椎病间的相关性。结果：1、颈椎病患者(观察组)与无颈椎病者(对照组)相比,颈椎区压痛阳性反应率高。结果显示有显著差异。2、患者年龄与颈椎区压痛比较,结果显示：无明显差异,认为年龄因素对颈椎区压痛无影响。3、患者病程与颈椎区压痛比较,结果显示：两者存在相关性,病程越长,阳性率越高；患者VAS评分与病程相关性研究结果也显示：两者存在正相关。4、患者症状积分与颈椎区压痛存在相关性。VAS评分与症状积分相关性研究结果表明：症状越重,VAS评分值越高。两者存在正相关。5、患者CT影像与颈椎区压痛存在相关性。VAS评分与CT影像评分相关性研究结果表明：VAS评分值越高,CT影像学显示病情越重,评分值越高。说明两者存在正相关。结论：1、大部分颈椎病患者可在其耳廓出现相应压痛点,说明两者存在相关性。2、颈椎区压痛可以反应颈椎病病情,对临床初步判断颈椎病有一定临床诊断价值。3、颈椎区压痛程度可以反应颈椎病的病程及其严重程度。对临床有辅助诊断意义。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 理论研究
• 1、全息生物学
• 1.1 全息生物学概况
• 1.2 全息生物学的相关概念及内容
• 1.3 全息生物学在医学上的发展
• 2、中医学与全息生物学
• 2.1 "全息"与中医学整体观
• 2.2 "全息"思想在中医学中的体现
• 3、耳的全息诊疗
• 3.1 形成与起源
• 3.2 发展
• 3.3 立题依据—耳是人体局部的缩影
• 临床观察
• 1、研究目的
• 2、受试者选择
• 2.1 来源
• 2.2 采集时间
• 2.3 诊断标准
• 2.3.1 颈椎病诊断标准
• 2.3.2 颈椎病分型诊断标准
• 2.3.3 中医临床诊疗标准
• 2.3.4 中医病症诊断标准
• 2.4 纳入标准
• 2.5 排除标准
• 3、观察指标
• 3.1 一般情况
• 3.2 耳廓压痛点部位
• 3.3 疼痛评分
• 3.4 颈椎病症状分级量化表
• 3.5 CT影像学资料
• 4、研究方法
• 5、统计学处理
• 5.1 数据录入
• 5.2 统计分析方法
• 6、统计结果
• 6.1 两组间一般情况比较
• 6.1.1 两组性别分布比较（例数）
• 6.1.2 两组年龄分布比较
• 6.2 两组耳廓压痛情况比较
• 6.3 观察组年龄与耳廓压痛关系
• 6.4 观察组病程与耳廓压痛关系
• 6.5 观察组VAS评分与病程相关性分析
• 6.6 观察组症状积分情况与耳廓压痛关系
• 6.7 观察组VAS评分与症状积分相关性分析
• 6.8 观察组CT影像情况与耳廓压痛关系
• 6.9 观察组CT影像评分与VAS评分相关性分析
• 7、结论
• 8、讨论
• 8.1 耳穴诊断疾病的原理
• 8.1.1 耳与脏腑相关
• 8.1.2 耳与经络相关
• 8.1.3 耳的神经、血管和淋巴分布
• 8.1.4 耳穴全息反射机制
• 8.2 关于疼痛评价指标的选择
• 8.3 关于CT在颈椎病诊断上应用
• 9、问题与展望
• 综述
• 综述1:祖国医学对颈椎病的认识
• 综述2:现代医学对颈椎病的认识
• 参考文献
• 致谢
• 附录
• 附录1:耳廓压痛点（颈椎区）与颈椎病相关性研究临床调查表
• 附录2:典型病例
• 附录3:在读期间公开发表的学术论文