论文摘要
目的:本实验拟采用创伤失血性休克模型,通过使用补体抑制剂眼镜蛇毒因子(CVF)来观察抑制补体激活对创伤失血性休克大鼠肠粘膜和血浆内毒素(LPS)含量的影响,并初步探讨其影响LPS 的可能途径;观察抑制补体激活对创伤失血性休克大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响;进一步观察抑制补体激活对创伤失血性休克大鼠远隔器官肺损伤的影响。方法:雄性SD 大鼠80 只,随机分成对照组和CVF 组,根据观察时间点的不同各组再分为休克前、复苏后1、6、24 小时时相点,每组每个时相点10只,活杀动物。CVF 组于创伤前24 小时从大鼠尾静脉一次性注射CVF 50μg/kg,对照组给予等量生理盐水。由于严重创伤往往合并有失血性休克,临床救治过程又进行液体复苏,故本实验模拟临床救治过程采用大鼠单侧股骨骨折、软组织挫伤加一侧股动脉放血建立起临床常见的创伤失血性休克的动物模型,动物按不同时间点在麻醉及无菌条件下常规消毒动物腹部皮肤,无菌打开腹腔,分离门静脉及下腔静脉采血,分离血浆及血清标本,用于测定LPS、总补体活性(CH50)、二胺氧化酶(DAO)及TNF-α指标。LPS 采用改良过氯酸预处理血浆、基质显色法鲎试剂(LAL)定量测定;血清总补体活性采用CH50 法测定;血清DAO采用分光光度法测定;血清TNF-α采用ELISA 法测定。动物活杀后取部分肠道和肺组织制作病理标本,进行光镜检查。结果:1.对照组大鼠与其休克前相比,复苏后1 小时血清CH50 水平迅速下降,随后二个时间点逐渐恢复至休克前水平;CVF 组大鼠在试验的全过程中血清CH50 水平始终<5%。
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