论文摘要
目的:研究COX-2抑制剂对间盘突出炎性反应的作用,以及对突出椎间盘组织自吸收的影响。方法:将32只新西兰大白兔随机分为药物组和非药物组（对照组）,每组16只,Yoshida穿刺挤压法制作L5/L6椎间盘突出模型,药物组以每只5 mg/kg/day Celecoxib的剂量混入饲料中喂养,4周后全部处死,每组中有一半的L5/L6椎间盘用于测定突出面积和PGE2含量,剩余椎间盘标本取出后用10%的甲醛溶液固定留作组织学和免疫组化检测CD-68巨噬细胞的浸润情况,巨噬细胞浸润程度分为:缺（-）、散在（+）、较多（++）。结果:4周后,组织学检查显示两组中均有纤维化肉芽组织侵人突出椎间盘组织,药物组PGE2的含量36.01±6.90 pg/mg,对照组为61.07±8.75 pg/mg（P<0.05）;药物组椎间盘突出面积为2.20±0.18mm2,对照组为1.94±0.11mm2 （P<0.05）;对照组中8个标本中均检测到巨噬细胞,有4个（50%）椎间盘是（++）;药物组有2个（25%）椎间盘有较多的巨噬细胞（++）;其中有1个椎间盘中未见巨噬细胞。结论:COX-2抑制剂减轻突出髓核组织诱发的炎性反应,抑制巨噬细胞的浸润,巨噬细胞的浸润的减少可能阻碍突出组织的自发性吸收,COX-2抑制剂对临床LDH的早期影响值得进一步研究。