论文摘要
目的:钙卫蛋白（Calprotectin）是一种来源于中性粒细胞及巨噬细胞的钙、锌结合蛋白。作为一种多功能生物活性因子和炎性细胞活化的标志物,在炎症反应过程中明显增加。本实验旨在通过定量检测溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）与肠易激综合征（irritable bowel syndrome, IBS）患者粪便中钙卫蛋白的含量,探讨钙卫蛋白诊断和鉴别诊断UC与IBS的临床意义。方法:1.病例选择:溃疡性结肠炎患者组（32例）:为2010年5月一2011年1月期间来大连医科大学附属第一医院就诊并确诊为溃疡性结肠炎患者,平均年龄41岁,肠易激综合征组（30例）:为2010年5月一2011年1月期间来大连医科大学附属第一医院就诊并确诊为肠易激综合征患者,平均年龄47岁。健康成人组（18例）:为2010年12月一2011年1月期间来大连医科大学附属第一医院体检人员,平均年龄46岁。2.标本采集:采集入选者新鲜粪便,粪便标本在肠镜检查口服清肠药前1周内留取,留取受检者粪便10—20g。严格按照粪便钙卫蛋白检测试剂盒说明进行萃取,充分振荡混匀后离心,取上清液0.5ml,在—40℃冻存备用。3.采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）法定量检测三组粪便中钙卫蛋白浓度。结果:1. IBS组粪便钙卫蛋白中位数为109.43μg/g,正常对照组为103.92μg/g,两组差异无统计学意义（P> 0.05）。UC组粪便钙卫蛋白中位数为499.91μg/g,UC组与IBS组及正常对照组粪钙卫蛋白水平有显著差异（P <0.001）。2.以140.56μg/g为临界值,粪便钙卫蛋白作为鉴别UC与IBS的敏感性及特异性分别为96.9%和63.3%。结论:粪便钙卫蛋白在UC与IBS的鉴别诊断中具有较高的敏感性,其作为一种简单易行的检测方法,对临床上诊断和鉴别IBS、UC有一定的临床应用价值。