论文摘要
目的评价髂骨原发性恶性骨肿瘤及转移瘤切除TSRH固定系统联合骨移植或联合骨(polymethylmethacrylate，PMMA)重建骨盆环稳定的方法及效果。方法2002年3月至2006年7月，采用完全切除重建的方法治疗15例髂骨恶性骨肿瘤，男9例，女7例。年龄11～62岁。原发性骨肿瘤12例，其中软骨肉瘤4例，骨肉瘤3例，尤文氏瘤2例，骨巨细胞瘤2例，血管内皮瘤1例。髂骨肿瘤完全切除后，均采用TSRH内固定系统或联合自体髂骨移植重建骨盆环稳定。转移瘤4例，其中乳腺癌1例，肝癌1例，甲状腺癌1例，均为孤立性转移病灶。采用TSRH内固定系统或联合骨水泥固定重建。术后观察重建并发症，局部肿瘤复发。采用ISOLS保肢功能评价标准进行功能评定。结果12例髂骨原发性恶性骨肿瘤获随访8～60个月，平均25个月。深部感染2例，肿瘤局部复发1例，肺转移1例，死亡1例，转移瘤患者术后无深部感染，术后患者疼痛均有明显缓解，并能负重行走。7例中植骨愈合时间4～7.8个月，平均5.8个月，无排异反应。14例生存者术后ISOLS功能评分平均21.2分。结论TSRH内固定系统联合骨移植或PMMA对髂骨原发性及转移性恶性骨肿瘤全髂骨切除后骨盆环重建可以达到稳定的目的，其并发症低，功能效果满意。
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