针刺结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

论文摘要

[目的]观察针刺结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效,探讨针刺结合运动疗法对脑卒中后肩手综合征的治疗作用。[方法]将前来黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的符合纳入标准的60例患者随机分为两组：针刺结合运动疗法组（治疗组）及单纯运动疗法组（对照组）。治疗组30例以针刺结合运动疗法为主；对照组30例以运动疗法为主。两组疗程均为三周,在治疗前后分别采用简式Fugl-Meyer运动功能评分及疼痛-目测比评定法（VAS）、水肿的分级评分与ADL日常生活功能量表等来评定两组在上肢运动功能、疼痛及生活功能等的变化进行评分,并根据分数评定疗效。[结果]所有数据经SPSS16.0软件包处理,治疗三周后两组均有较好的治疗效果。治疗前,治疗组与对照组上肢的Fugl-Meyer运动功能评分、ADL日常生活功能量表评分、疼痛与水肿的目测比评分,经组间比较p>0.05,无显著性差异,具有可比性。治疗后,治疗组与对照组均提高了上肢的Fugl-Meyer运动功能评分与ADL日常生活功能量表评分,也均降低了疼痛及水肿的目测比评分,两组间比较p<0.05。说明,两种治疗方法对肩—手综合征的临床症状均有改善,但治疗组疗效明显优于对照组疗效。【结论】1、针刺结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征有较好的临床疗效。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 文献综述
• 1 现代医学对脑卒中后肩手综合征的认识
• 1.1 脑卒中后肩手综合征的概念及意义
• 1.2 流行病学与转归
• 1.3 发病机制
• 1.4 临床诊断与分期
• 1.5 现代医学对脑卒中后肩手综合征的治疗方法
• 2 祖国医学对于脑卒中后肩手综合征的认识
• 2.1 祖国医学对肩手综合征相关表现的文献研究
• 2.2 脑卒中后肩手综合征的病因病机
• 2.3 传统医学对于脑卒中后肩手综合征相关治疗的研究
• 2.4 现代中医学多采取的治疗方法
• 3 前景与不足
• 临床研究
• 1 研究对象
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择标准
• 2 研究方法
• 2.1 分组方法
• 2.2 治疗方法
• 2.3 疗程
• 3 观察方法
• 3.1 观察指标
• 3.2 统计学处理
• 3.3 治疗前一般资料分析
• 3.4 治疗结果
• 讨论
• 1 制动对机体肌肉与骨关节系统的影响
• 1.1 制动对肌肉系统的影响
• 1.2 制动对骨关节系统的影响
• 2 运动疗法对脑卒中后肩手综合征的治疗机制
• 2.1 良好体位的意义
• 2.2 运动疗法对关节与肌肉的作用
• 2.3 中枢神经系统的可塑性
• 3 针刺治疗脑卒中后肩手综合征的依据
• 3.1 辨证论治与辩经论治
• 3.2 针刺对脑卒中后肩手综合征的治疗机制
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 攻读硕士期间发表论文
• 个人简介