解放军第四七七医院441021
摘要：目的探讨妇产科急腹症的临床治疗与护理效果。方法选取2016年10月-2017年10月我院妇产科收治的急腹症74例为本组研究对象，按照随机表法将其分为对照组（n=37）与研究组（n=37），对照组患者采用开腹手术治疗，研究组患者采用腹腔镜手术治疗，对比两组患者的治疗效果与护理效果。结果研究组患者肛门排气时间、手术时间与住院时间均明显优于对照组，P<0.05。结论在妇产科急腹症的临床治疗中采用腹腔镜手术治疗，可以有效减少患者住院时间，促进患者康复，提高患者的满意度。
关键词：妇产科；急腹症；临床治疗；护理效果
妇科急腹症主要是女性盆腔器官引起急性症状，主要临床症状表现为腹部疼痛，起病急，发展快，如不及时处理则会带来严重的后果[1]。为此本文就对我院2016年10月-2017年10月收治的74例妇产科急腹症患者的临床治疗方法进行探讨，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：选取2016年10月-2017年10月我院妇产科收治的急腹症74例为本组研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析，主要临床症状表现为急性腹部疼痛、阴道出血、停经、恶心呕吐、肛门坠胀等。患者年龄为15-48岁，平均年龄（32.1±2.7）岁；其中异位妊娠27例，输卵管积脓11例，卵巢囊肿蒂扭转18例，黄体破裂18例。按照随机表法将其分为对照组（n=37）与研究组（n=37），两组患者在一般资料比较中无显著差异，P>0.05，具有比较意义。
1.2方法
1.2.1手术方法：对照组采用传统开腹手术治疗，在硬膜外麻醉下对患者下腹部取手术切口，行常规开腹手术治疗。研究组患者采用腹腔镜手术治疗，采用气管插管全身麻醉，建立气腹，对患者腹腔内亚进行控制，并置入腹腔镜，实施手术，如患侧输卵管切除术、卵巢修补术、附件切除术等。在术后对两组患者给予细致的护理服务，观察两组患者手术效果[2]。
1.2.2护理方法：①心理护理：由于妇产科急腹症病情严重，起病急，患者在发病后都存在不同程度焦躁、紧张、恐惧等情绪，对治疗效果带来严重的影响，因此护理人员应对患者进行安慰与鼓励，并向患者讲解妇产科急腹症相关知识，确保情绪稳定，可以积极配合医护人员工作[3]。②疼痛护理：在患者临床护理中患者通常会存在腹部剧烈疼痛，难以忍受的症状，这种症状会对患者治疗效果带来一定的影响，并干扰到患者的诊断。因此护理人员应及时对患者进行疼痛护理，对患者采用止痛泵与止痛药，并对药量与用药时间进行严格控制，并教会患者对止痛泵进行调节。③饮食护理：在患者病情未确诊前，应禁止患者饮水和进食，在患者病情确诊后，护理人员应根据病情来决定是否要禁止用水和进食，在病情稳定后，排气排便情况良好时，护理人员应适量进食，多食用流质食物，但需要对食量进行严格控制，禁止食用难消化与高脂肪食物[4]。在患者住院期间应对糖和盐的摄入量进行严格控制，避免对血压水平与血糖造成影响，进而对治疗效果带来影响。
1.3统计学方法：采用应用软件SPSS16.0对本组患者的数据进行统计分析，其中计数资料行X2检验，计量资料行t检验，P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者临床治疗效果比较：研究组患者肛门排气时间、手术时间与住院时间分别为（48.3±2.1）min、（4.32±1.3）h、（3.4±1.6）d；对照组患者肛门排气时间、手术时间与住院时间分别为（73.6±4.3）min、（6.1±2.7）h、（7.8±2.3）d，研究组肛门排气时间、手术时间与住院时间明显优于对照组，P<0.05。
3.讨论
急腹症的病情发展快，通常为夜间发病，病情容易恶化，部分患者会出现休克情况，因此在临床治疗中医护人员应具备熟练的操作水平，结合自身工作经验对患者的问题进行分析预判断，为患者提供准确的治疗方法。在对患者体征检测中通常会出现脉搏加快、血压下降和面色苍白等问题，医护人员应做好患者病情恶化的准备，不仅需要保持患者呼吸道畅通，建立双经脉通道，做好手术治疗与输血的准备，避免患者发生出血性休克。而妇产科急腹症的临床症状主要包括阴道流血、白带增多、肛门坠胀等，主要是由于患者生殖道损伤或是盆腔出血等所造成，如不及时治疗对患者的生命安全存在严重的威胁，在临床治疗中通常是采用保守治疗与手术治疗，但传统的开腹手术治疗效果并不十分理想，对患者的创伤大，且住院时间长、并发症发生率高[5]。在治疗前医护人员需要对患者的临床资料进行分析，再进行超声仪器检查，详细了解急腹症临床症状，找到患者病因，为患者展开针对性的治疗，并在治疗的同时给予患者一定的护理措施，同时对患者进行必要的开导和安抚，缓解不良的情绪，消除患者顾虑，帮助患者快速恢复。本组就针对我院收治的妇产科急腹症患者分别采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗，对其临床治疗效果进行研究。研究发现，与常规开腹手术相比，腹腔镜手术患者的肛门排气时间、手术时间与住院时间均明显较短，P<0.05。由此可见，腹腔镜手术在妇产科急腹症临床治疗中的应用，可以有效缩短患者住院时间与手术时间，加快患者康复进程。腹腔镜手术具有创伤小，手术时间短等诸多优势，有利于促进患者康复，缩短之间时间，使临床治疗效果明显提高。术后，医护人员还要对患者给予优质的护理服务，减少术后并发症发生，提高临床治疗有效率。
参考文献：
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[3]贾翠萍.腹腔镜在妇产科急腹症治疗中的临床应用分析[J].基层医学论坛,2016,20(17):2367-2369.
[4]姚勤.妇科急腹症的临床分析及护理效果观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(32):267-268.
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