庾金梅
广西桂林市南溪山医院妇科广西桂林541002
【摘要】目的对人性化优质护理模式在妇科临床中的应用展开分析与探讨，提高妇科护理质量。方法根据妇科患者的不同需求，为其提供人性化、个性化的护理服务。结果通过应用人性化优质护理，妇科护理质量得到全面提升．患者满意度也有效提高。结论将人性化优质服务落实到妇科护理的各个环节，可促进护患和谐，提高患者对护理服务质量的满意度；并可推动护理事业的发展。
【关键词】优质护理；舒适护理；护理模式；妇科临床
[中图分类号]R254+.3[文献标识码]A[文章编号]1672-5018（2016）02-214-02
随着我国经济、文化的高速发展，人们对健康的要求也有了更高的期望，那种只关心工作，不关心病人的传统护理模式，已不符合现代护理学发展的需要。要求护理人员或护理管理者必须实现护理观念的根本转变，树立以病人为中心的护理思想【1】。优质护理即人性化护理作为一种新型的护理模式，不仅为患者提供了最优质的服务，而且极大地推动了护理事业的发展。人性化护理服务予以患者人性化关怀，让患者充分感受到医院护理服务的内涵，提高临床护理工作人员的内在素质以及护理服务水平，提高患者的愈后生活质量【2】。笔者就近几年妇科临床应用个性化及人性化优质护理的效果综述如下。
1妇科人性化护理实施的必要性
1.1妇女姐妹患病尤其需要被关怀
妇女姐妹本身就是一个较为感性的群体，如果身患疾病会更加脆弱，需要我们给予亲情般的温暖。这就要求我们的护理工作也从以前的“以疾病为中心”的护理模式向“以患者为中心，以人本为理念”的人性化护理模式转变【3】。张燕民认为，妇女由于天性感情丰富，多愁善感等情绪，在发生妇科疾病时往往会表现出恐惧、紧张、忧虑．孤独等心理反应。不仅对神经、内分泌、循环等系统产生影响，还会干扰手术的顺利进行，发生严重的并发症【4】。故妇科护士应对本科患者充分体现人文关怀，进行人性化护理，以满足患者身心需要，从而提高患者对护理的认可和信任。在确保医疗水平的前提下妇科人性化护理不仅能让妇科患者享受到更高品质的医疗护理服务，同时能够加快患者康复，对于医院来说，真正做到了以人为本，关爱生命健康的理念，是赢得患者信任，提高护理效益的关键[5]。
1.2患者角色改变需要被人特别关注
患者从熟悉的工作和生活中，进入相对陌生的医院环境，她们最关心的一个问题的就是自己的主治医生和责任护士是谁，并希望深入了解治疗费用、自身疾病状况及治疗效果，对医护人员的技术水平、医院的环境都比较关注，而实施人性化优质护理恰恰可以满足患者的这些需求。[6]
2开展妇科优质护理服务的具体方法
2.1主动与患者沟通：在临床工作之中，护理人员要运用有效科学的护理沟通模式，主动积极的与患者进行全面交流。语言交流是护理人员针对患者实施交流的主要方法，有效的交流通常可以使得患者和临床医护人员达成很多共识，提升患者在治疗中的配合度[7]。护理人员热情接待就诊或入院患者，以姐妹或阿姨等亲人关系称呼，让患者感到亲切与温暖。在沟通过程中尊重患者，进行任何护理操作都应得到病人的同意，真正做到为妇女考虑，增进双方的信任感，营造出护患间的和谐、友善的氛围【8】。护理人员应该用最亲切的笑容和温馨的关怀去接近患者，对患者避免直呼床号，切忌对患者的提问给予“不知道”、“不行”、“没事”等不负责任的回答，要确保与患者交流时语言温柔，态度和蔼，时时为患者着想，处处为患者服务，像对待自己的亲人一样，使用更多人性化的人文关怀【6】。
2.2优化就医及住院环境：良好的环境能使患者消除陌生感。门诊、病区内配备电视、空调、微波炉、饮水机、橱柜、厕所、热水喷头洗澡间；有纸、笔，老花镜，雨伞，抽纸，开水等便民措施；以达到营造温馨、舒适的家庭式环境，保证每间病房都设有可就餐的病床，呼叫器和照明设施应设置在病床附近等用各种人性化、细节化处理措施构建出人性化医院氛围，使患者感觉到尊重、关心和温暖[9]。
2.3强化妇科专科治疗的人性化护理。门诊治疗中如阴道臭氧冲洗、宫颈微波治疗、中药灌肠及脉冲、微波理疗等，住院手术病人术前备皮、更衣、留置尿管、阴道擦洗，术后会阴擦洗、拔尿管、伤口照光等等均需暴露患者隐私，每床设置拉帘，耐心解释每项治疗的作用，做好心理疏导。在具体的操作环节中，操作人员要在确保操作品质的根本上，尽最大限度做到动作轻柔，降低患者的暴露，尽可能的降低患者的痛苦，辅助患者除去心理上的障碍，让患者全面体会到人性化护理服务，且主动积极的配合医护人员的诊治[10]。
2.4实行责任包干护理，实现床边工作制。尽量增加护士和病人相处的时间，护理人员应尽量将自己与患者融入到一个环境当中，让患者能够主动的将自己当成他们家庭中的一员，使护患之间的感情明显增加，从而使患者对治疗以及护理工作能够给予更加主动地配合，并且可以提供真实的病史资料给医护人员【11】。
2.5加强妇科手术前后的心理指导及人性化关怀。手术是一种严重的生理、心理应激，焦虑、恐惧、抑郁是手术患者普遍存在的心理状态【12】，故要耐心地做好心理疏导，并使丈夫了解更多病情，取得其理解与支持，使患者增强治疗信心。术晚保持病房安静，提供温馨的足浴服务，使患者放松心情，保证良好睡眠。术后予去枕平卧位，头偏向一侧．监测生命体征，吸氧，安置好管道，注意保暖。护士可以采取触摸的方式，告诉患者手术成功，以平稳患者的情绪【13】。
2.6落实预约及随访工作。主动实施预约服务，例如电话预约，能够更好的为患者实施全面的护理服务，适合大多数患者的生活节奏，很好的诠释了人性化护理服务【14】。在患者出院后，按照患者病情的差异采取相应的电话随访等一系列模式，对患者的一些问题进行记录，及时给出相应的解决方法，全面做好患者的康复引导工作，有效且及时的随访调查对于观察患者的愈后生活品质，全面提升临床护理服务水准，尽全力提升优质护理服务向纵发展[15]。
2.7提高职业素质和技能，提高护理质量。护理人员的职业素质和技能是决定以人为本进行人性化护理、提高护理质量的关键。医疗技术和设备的不断更新，要求我们护理人员理论知识和业务操作水平过硬，不断提高自己的业务水平和素质修养【16】，有优质的护理队伍才能为患者提供优质的护理服务。
3妇科临床实施优质护理服务效果
赵娜通过对352例妇产科患者作为分析对象，研究人性化护理模式。根据患者的个性化差异，有效的应用护理沟通模式与一些相关技巧，全面完善人性化护理，可有针对性的提升临床护理服务水平，提高患者对护理工作的满意度【14】。林文英总结[1]：床边工作制实现了护士常态下在病房或病人身边密切观察患者生命特征和病情变化，要求护士在当班时间内对分管的患者从生活护理到基础护理、从疾病护理到心理护理全面负责，体现了护理人员为患者着想和关注细节的人性化服务。杨志芹通过对50例妇产科患者治疗依从性与妇科患者护理前后情绪度进行分析与对比。结果显示提高妇产科患者的个性化护理水平，不仅可以明显提升妇产科患者护理效果满意度，而且还可以提高护理质量，降低医疗事故的发生概率【17】。袁琳通过60例卵巢癌围手术后患者实施优质舒适护理，有效减轻了患者的病痛，减少了并发症的发生【18】。邹于征等通过对96例妇科肿瘤患者实施舒适护理。在化疗时都表现出了积极的治疗态度，对疾病有了进一步的认识，化疗前的负性心理情况由原来的30％下降到8％，患者的疲劳、恶心症状减轻。化疗后随访满意度高达99．8％，增强了患者治疗的信心【19】。王旭斐等对71例异位妊娠腹腔镜术后的非切口疼痛采取穴位按摩，增加膝胸卧位训练等个性化疼痛护理方法，能够显著减轻非切口疼痛【20】。李文红等通过抽取其所在医院70例功能性子宫出血患者，将其随机分为对照组和观察组各36例，在相同治疗的基础上，对照组患者给予常规护理，观察组患者则给予在生活，饮食，心理等方面无微不至的关怀，观察组总有效率为94.4﹪，对照组为80.6﹪.其研究显示对功能性子宫出血患者实施优质护理干预，能明显提高患者治疗依从性【21】。沈巧珍探讨了妇科优质护理的作用及效果，将120例妇科患者随机分为对照组和观察组个60例对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质人性化护理，比较两组患者总满意度。结果：观察组患者临床总满意度95﹪优于对照组80﹪，两组比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）。实践证明对妇科患者实施优质人性化护理，可促进患者恢复健康，提高患者的临床满意率【22】。
综上所述，对妇科疾病患者进行人性化优质护理服务并应用个性化沟通模式，加强护患沟通，可提高患者对护理服务质量的满意度和护士的的职业形象。通过实施优质个性化服务后，患者及家属满意度明显提高，护士工作得到了患者的认可和尊重，增加了护士的荣誉感和成就感；通过对患者整体全面的连续护理，增强了患者的治疗信心，提高了患者治疗依从性，促进了护患之间的信任与和谐，降低了医疗事故的发生率。
参考文献
[1]林文英.评价大包干责任制层级管理护理模式的临床效果[J].中国社区医师.医学专业级，2011（23）：264-265.
[2]朱青.人性化护理服务在妇科护理中的应用[J].中国民族民间医药，2012（7）：138.
[3]吴惠．人性化护理在妇产科中的应用[J]．吉林医学，20lO（8）：95-96
[4]张燕民.浅谈人性化护理在妇产科临床实践中的应用[.J].中外医疗，2011（32）：184.
[5]蒋爱军.人性化护理在外科病房中的应用[J].辽宁中医药大学学报2010，12（2）：176-177.
[6]官爱萍.人性化护理在妇科临床中的应用[J].中国医药导报，2012（14）：153-154.
[7]房佩娣，楼萍静.非脱垂子宫经阴道切除术患者40例的护理[J].解放军护理杂志，2010，25（08）：55-56.
[8]余力亚．人性化管理在产科护理中的应用效果分析[J]．中国实
用护理杂志，2010，26（27）：479.
[9]蒙兰.妇科临床中的人性化护理模式应用[J].医学信息，2013，26（8）：454-455.
[10]曹启莲，刘英，闫正芬.人性化护理在产科病房的应用[J].护理研究，2011，22（01）：26-27.
[11]代鑫.家庭式沟通在妇科护理中的应用效果分析[J].大家健康，2013，7（10）：219-220.
[12]固连云。个性化人文关怀护理对妇科手术患者的应用体会[J].中国当代医药，2010，17（13）128-129.
[13]肖飞，李英，高敬，孙燕。舒适护理在妇科围手术期中的应用就[J].医学信息，2013，26（12）：250.
[14]赵娜.人性化护理服务在妇科护理中的应用[J]，医学信息，2013，26（8）409.
[15]梁改花.人性化护理在产科病房的应用[J].护理研究，2010，21（06）：16-17.
[16]周昔红，李乐之．人性化产时服务模式的研究现状【J】．中华现
代护理杂志，2009，15（27）：2823～2825.
[17]杨志芹.医院妇产科临床个性化护理实践[J].中国医药科学，2014，4（15）：89-91.
[18]袁琳.舒适护理模式在卵巢癌围手术后患者护理中的应用[J].中国卫生产业，2011，8（7）：16.
[19]邹于征，.赵聪慧.妇科肿瘤化疗患者的舒适护理[J]，实用医药杂志，2010，27（10）：925-926.
[20]王旭斐，周晓华，王敏.个性化疼痛护理在缓解妇科腹腔镜术后
非切口性疼痛中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29（36）：19-20.
[21]李文红，郭皓.优质护理对功能失调性子宫出血的疗效观察[J].中外女性健康研究，2015（03）：103-103，108.
[22]沈巧珍.妇科患者优质人性化护理应用[J].中国现代医药应用，2015，9（4）：180-181.