樊火印
（浙江省杭州市余杭区瓶窑镇社区卫生服务中心内科311115）
【摘要】目的针对社区老年患者采用综合治疗高血压的临床疗效进行研究。方法将2012年7月至2013年7月期间在我院进行综合治疗高血压的86例社区老年患者作为试验组，在选取2012年7月之前未进行综合治疗（传统药物治疗）的86例社区老年患者作为参照组，对比两组患者治疗前后的临床效果，主要包括治疗效果、血压改善情况等。结果试验组患者的治疗有效率及血压改善情况明显优于参照组患者，试验组治疗有效率为96.51%（83例），收缩压为（130.24±11.23），舒张压为（81.43±14.56）。参照组患者治疗有效率为75.58%（65例），收缩压为（145.34±13.67），舒张压为（97.76±12.53）。两组患者比较情况具有统计学差异，即P>0.05。结论采用综合治疗老年高血压能够有效的将患者的血压控制在正常范围，安全性较高，值得临床推广。
【关键词】综合治疗老年高血压临床效果
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）05-0395-02
高血压是一种常见的心血管疾病，随着经济的不断发展，人们饮食结构不断提升，高血压发病几率也随之不断增加[1]。如果不及时有效的控制病情，严重会威胁患者的生命健康。因此，笔者针对社区老年高血压患者采用综合治疗方式，取得了满意效果，具体报告如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年7月至2013年7月期间进行综合治疗高血压的86例老年患者作为试验组，其中男性患者为45例，女性患者为41例；年龄范围65至87岁，平均年龄为（71.1±3.2）岁；体重范围49.1至83.2千克，平均体重（68.2±3.6）千克；病程为2至14年，平均病程为（7.2±1.2）年；2例患者伴有糖尿病，1例患者伴有冠心病，1例患者伴有高脂血症。
选取2012年7月之前未进行综合治疗（传统药物治疗）的86例社区老年患者作为参照组，其中男性患者为44例，女性患者为42例；年龄范围64至88岁，平均年龄为（72.1±4.1）岁；体重范围48.2至84.2千克，平均体重（67.6±4.2）千克；病程为2.5至15.2年，平均病程为（7.3±1.3）年；3例患者伴有糖尿病，2例患者伴有冠心病，1例患者伴有高脂血症。
两组患者从年龄、病程、体质量比较无统计学差异，即P>0.05。
1.2研究方法
1.2.1参照组
参照组86例患者采用传统的药物进行治疗，医生需要根据患者的实际情况进行适当的药物治疗，同时对患者做好健康教育的宣传工作，加强患者的遵医行为。
1.2.2试验组
试验组86例患者实施综合治疗方式，主要包括[2]：（1）心理治疗：由于高血压是一种慢性疾病，治疗时间较长，多数患者会出现紧张、消极、焦虑等不良情绪。医生需要教会患者如何排解不良情绪，提高自己的自控能力，向患者讲解多种分散注意力及一些放松式训练。（2）饮食治疗：根据患者的自身情况，结合体重、身高、劳动量等计算出患者每天所需的总热量。为患者制定针对性的饮食配方。控制患者盐类的摄入，增加患者的钙、镁的摄入量。患者应多食用一些新鲜水果、蔬菜、豆制品等。（3）运动治疗：医生可根据患者的身高、体重、喜好等制定相应的运动计划。首先从有氧的运动开始，如：骑车、游泳、太极拳等。规划好运动强度、时间及频率。（4）药物治疗：在药物的选择上，需要结合患者的个体化。特别注意伴有其他疾病的患者，在用药后严格监测患者出现的不良反应。对于伴有糖尿病的患者，禁止选用利尿剂或β受体阻滞剂。
1.3统计学分析
采用SPSS15.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验。
2结果
2.1两组患者治疗效果
两者进行不同治疗后，采取综合治疗的试验组患者的治疗效果明显优于参照组，其中试验组患者的治疗有效率为96.51%，参照组患者的治疗有效率为75.58%。两组患者比较情况具有统计学差异，即P<0.05。具体情况如表1所示。
表1对比两组患者的治疗效果
3讨论
高血压是引发心脑血管疾病主要原因之一，随着社会经济不断提高，高血压发病几率也不断上升。在国内高血压疾病的治疗效果并不理想，尤其老年高血压患者不仅患病病程较长、并发症较多、预后情况差，同时患者的心、脑、肾等重要器官会受到威胁，常引发心血管疾病[3]。因此，如何控制老年患者的血压水平尤为重要。
本次研究，试验组实施综合治疗，在对社区老年患者治疗中，加入了心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗等方法[4]。其中通过心理治疗，可以改变患者的不良情绪，帮助患者积极的面对疾病，使患者能够正确的认识到不良情绪对血压的负面影响。通过饮食治疗帮助患者平衡体内的消耗量与摄入量情况，在减少食盐的情况下，防止出现动脉粥样硬化的形成[5]。通过运动治疗帮助患者提高自身的免疫力，运动治疗联合饮食治疗还可以降低肥胖患者的体重，使体内血脂水平降低。
综上所述，控制高血压应实施防治结合，进行综合治疗，充分利用社区服务站的可利用资源，在社区中不断开展系统的防治高血压综合干预措施，有效的控制高血压的发生，减少高血压患者的患病几率。
参考文献
[1]陈宁萍，许俊风.高血压病患者同步实施健康教育对患者生活质量的影响[J].中国社区医师，2010,12（234）：184-184.
[2]李金锋，张二萍,于兆莉.高血压患者的社区综合干预治疗的疗效分析[J].中国社区医师，2010，23（12）：451-452.
[3]欧阳丽兰，李厚隽.社区综合治疗高血压患者96例效果分析[J].中国社区医师（医学专业)，2012,14（23）：195-196.
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[5]包铭，赵晔，孙飞,等.北京市崔各庄社区高血压患者综合治疗效果评估[J].中国医药指南，2011，9（22）：197-198.