慢性心力衰竭患者心肌肌钙蛋白I水平与心功能分级及其预后的关系

论文摘要

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平测定在慢性心力衰竭患者心功能分级及预后中的意义。 方法:采用ELISA法测定106例慢性心力衰竭患者入院即刻、住院第七天的血浆cTnI水平,并进行X线胸片、心电图检查,以及采用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定其左心室结构和功能。对照组为40名健康体检者。慢性心力衰竭患者随访三个月,比较入院时cTnI升高组与cTnI正常组心血管事件发生率的差异。 结果:慢性心力衰竭时血浆cTnI浓度较健康对照组高(112.42±122.45ng/L VS 1.75±4.46ng/L)。NYHA心功能Ⅱ级者、Ⅲ级者、Ⅳ级者cTnI平均浓度分别为20.19±26.35ng/L、121.12±60.01 ng/L、270.32±104.40ng/L。血浆cTnI浓度与NYHA心功能分级呈显著相关性(p<0.01)。LVEF≤40%、40～50%、≥50%三组的cTnI平均浓度分别为322.4±119.3 ng/L、204.5±70.1ng/L、56.3±66.2ng/L,cTnI与左室射血分数有显著负相关性(p<0.01)。cTnI浓度与左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左房内径、肺动脉压力均呈显著相关性(p<0.01)。不同病因的慢性心力衰竭,其血浆cTnI无显著性差异(P>0.05)。入院时cTnI浓度升高者三个月内发生心血管事件21例,占48.8%;入院时cTnI浓度正常

论文目录

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