四种祛风通络虫药在慢性肾脏病应用的文献研究

论文摘要

目的:通过整理《中国百年百名中医临床家丛书》及1983-2011年间的期刊文献,搜集到蝉蜕、僵蚕、地龙、乌梢蛇四药治疗慢性肾脏病的大量文献资料,并予以总结和整理,以期为今后祛风通络虫药在慢性肾脏病应用的临床和科研工作提供较为明确的理论依据。方法:于中国知网、万方数据库、维普数据库上,分别以蝉蜕、僵蚕、地龙、乌梢蛇、虫类药、升降散为主题词或关键词对1983-2011年间的医学文献进行检索,以四药在慢性肾脏病的应用、药理作用、不良反应等作为纳入标准,收集所需文献327篇;以检索的文献、《中国百年百名中医临床家丛书》、老师应用经验为依据,建立相关数据库,运用数理统计方法、分析归纳法等对四药治疗慢性肾脏病的规律及机理进行深入探讨与总结。结果:收集网络文献327篇,其中治疗慢性肾脏病者97篇,治疗导致慢性肾脏病损害疾病者73篇,四药药理学报道者135篇,不良反应总22篇,收集《中国百年百名中医临床家丛书》139册。在含有四药治疗慢性肾脏病有方药记载的文献中,蝉蜕应用比例为61.7%、僵蚕为30%、地龙为40%、乌梢蛇为15%。其他应用前十位的药物为黄芪、茯苓、益母草、丹参、泽泻、白术、白茅根、山药、大黄和白花蛇舌草。结论:四药在慢性肾脏病治疗中的应用较为广泛。从中医角度来讲,其善行走攻窜,疏逐搜剔,通达经络,窜透之性胜于草木,可祛除深藏于肾脏隐曲之处的风邪。从西医来讲,虫类药具有抗变态反应作用,从而可以降低肾小球毛细血管的通透性,改善肾脏灌流,发挥对慢性肾脏病的治疗作用,其抗凝、抗血栓、促纤溶等作用也是治疗慢性肾脏病作用机理之一。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 1 风邪与肾病的关系
• 1.1 外风伤肾
• 1.2 内风扰肾
• 2 络病与肾病的关系
• 2.1 蛋白尿
• 2.2 血尿
• 2.3 水肿
• 2.4 高血压
• 文献研究
• 1 资料与方法
• 2 结果
• 3 四种虫药在慢性肾脏病的应用
• 3.1 蝉蜕在慢性肾脏疾病的应用
• 3.2 僵蚕在慢性肾脏病中的应用
• 3.3 地龙在慢性肾脏病中的应用
• 3.4 乌梢蛇在慢性肾脏疾病的应用
• 3.5 升降散在慢性肾脏病的应用
• 3.6 四药联合在慢性肾脏疾病应用
• 4 四种虫药在肾病相关疾病的应用
• 4.1 治高血压
• 4.2 治糖尿病
• 4.3 治过敏性紫癜
• 4.4 治系统性红斑狼疮
• 4.5 治高血脂症
• 5 四种虫药的药理学研究
• 5.1 蝉蜕的药理学作用
• 5.2 僵蚕的药理学作用
• 5.3 地龙的药理学作用及在肾病应用的药理学研究
• 5.4 乌梢蛇的药理作用
• 6 四种虫药不良反应报道
• 6.1 蝉蜕不良反应
• 6.2 僵蚕不良反应
• 6.3 地龙不良反应
• 6.4 乌梢蛇不良反应
• 名医运用经验
• 1 中国百年百名中医临床家丛书资料
• 1.1 朱良春
• 1.2 颜德馨
• 1.3 周信有
• 1.4 张云鹏
• 1.5 魏长春
• 1.6 王文彦
• 1.7 宋柞民
• 1.8 孟澍江
• 1.9 马新云
• 1.10 李玉奇
• 1.11 刘炳凡
• 1.12 梁剑波
• 1.13 丁光迪
• 1.14 何炎燊
• 2 导师运用经验
• 讨论
• 1 虫类祛风药作用于肾脏病的机理
• 2 四种虫类药在肾脏病中的应用规律综合分析及评价
• 结语
• 参考文献
• 致谢
• 详细摘要