青海省海南州人民医院-普外科
摘要：目的探讨在普外科围手术期护理工作中，快速康复外科理念的应用情况。方法以我院普外科行手术治疗的482例患者为研究对象，按对照组、观察组区分。对照组采用一般的护理方式，观察组采用快速康复外科护理方式。比较两组对象的围手术期特征、并发症、护理满意以及护理前后生活质量情况。结果在围手术期特征、并发症、护理满意以及护理前后生活质量情况等的比较中，观察组整体情况较对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论快速康复外科护理有助于提高普外科围手术期患者的术后生活质量、护理满意度，降低并发症的产生，改善其治疗效果，值得推广。
关键词：快速康复护理；普外科；围手术期
在普外科护理工作中，围手术期护理是最为重要的时期，如何有效、快速、合理的帮助患者减轻创伤痛苦一直是围手术期护理工作的核心。近年来，快速康复外科护理逐渐兴起，该方式在预防术后并发症、减轻患者痛苦、加快患者康复效率等方面具有良好的效果。作为一种全新的护理模式，快速康复外科护理还能降低患者的手术风险，降低患者的死亡率[1]。为研究快速康复外科护理模式在普外科围手术期护理过程中的应用效果，本文结合我院患者的相关病情，进行了对应研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年4月~2018年4月间，有482例患者在我院普外科行手术治疗，以此为研究对象，随机将其分为对照组、观察组，各241例。在对照组对象中，女112例，男129例，其年龄在24~82岁间，平均年龄（43.43±5.67）岁。病情：胆囊炎手术57例，阑尾手术73例，胃部手术95例，肝脾手术16例；在研究组对象中，女97例，男144例，其年龄在25~78岁间，平均年龄（41.17±5.93）岁。病情：胆囊炎手术45例，阑尾手术67例，胃部手术87例，肝脾手术42例。在一般资料的对比中，两组对象之间的差异较小，不具备统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2护理方法
在护理方法上，对照组对象采用形式较为简单、常规的护理方式。而观察组采用快速康复外科护理方式，具体如下：（1）心理护理。对大多数患者而言，在手术前，由于担心手术的成功性，常会产生紧张、焦虑等负面情绪，而这些情绪常会影响后期手术进程，因此，为确保患者手术的优良性，护理人员在患者进入手术室前，很有必要与患者交流，了解患者此刻的担忧，进而帮助患者缓解相应的消极情绪。此外，在护理工作开展的过程中，护理人员还需得到家属的支持，叮嘱家属多陪伴患者。（2）饮食护理。术前，患者的饮食应尽量以高维生素、高蛋白为主，而刺激性较强（过酸、过甜）、辛辣、高胆固醇类、高脂肪类食物则需禁止。此外，应严格控制患者的进食时间（12h内不能进食，4h内不能饮水）[2]。（3）术后护理。在术后护理中，护理人员首先应确立患者的体位；其次，在患者输液过程中，液体的流速不能过快，依据患者病情，合理的控制流速；再次，在患者输液过程中，护理人员要注意查看患者的体温，了解患者体温变化情况，及时为患者保暖；此外，为帮助患者恢复对应的肠功能，在患者麻醉期过后，可让患者食用一些口香糖；最后，结合患者身体情况，为患者制定有效的运动计划，使身体肌肉得到舒展，恢复身体机能。（4）用药护理。术后，为辅助病情的康复情况，常需给予患者适宜的药物，但在给药的过程中，护理人员需要注意的是：1）严格遵照医嘱给药；2）严格控制患者用药时间、服药顺序；3）患者的用药量应适宜，不可随意更改药量，同时，患者服药过程中应仔细观察患者身体情况；4）部分患者可能存在用药困难的现象，此时，护理人员应协助患者完成用药，如给予患者吸管等。
1.3观察指标
1）比较两组对象在围手术期过程中的特征，主要以排气、进食、下床活动时间以及住院时长来反映；2）比较两组对象在护理后出现并发症的情况，主要包含切口感染、肺部感染、皮肤损伤以及静脉血栓等；3）比较两组对象护理前后的生活质量情况，具体评价依据为生活质量评定量表（QOL），同时比较两组对象的护理满意度情况。
1.4统计学方法
结合SPSS19.0软件，分析了此次统计的数据，其中，x±s表示计量资料，并用t检验，%表示计数资料，并用x2检验，差异的统计学意义表示为P<0.05。
2结果
2.1两组对象围手术期特征
在患者围手术期特征的比较中，观察组整体情况比对照组表现较好，相应的差异也具备统计学意义（P<0.05），具体如下。
表1患者围手术期特征
P0.010.010.020.02
2.2两组对象并发症及护理满意度情况
从统计的结果来看，观察组出现并发症的概率为4.98%，而对照组为21.16%；而在护理满意度方面，观察组达到了94.13±3.68分，对照组为73.46±4.07分，二者差异较大，具备统计学意义（P<0.05），具体如下。
表2患者出现并发症及护理满意度情况
2.3护理前后生活质量情况
与护理前以及对照组相比，观察组生活质量变化较大（P<0.05）；而对照组变化不明显（P＞0.05），具体如下。
表3护理前后生活质量情况
注：*与对照组，护理前相比P<0.05
3讨论
本文结合我院患者相关病情，分析了快速康复外科护理在普外科围手术期的应用情况。就其结果来看，快速康复外科护理对患者围手术期特征、降低并发症、提高护理满意度以及术后生活质量都有较好的帮助，这与郭素华等人[3]的研究成果类似。
综上，对普外科围手术期患者而言，快速康复外科护理有助于提高其术后生活质量、护理满意度，降低并发症的产生，改善其治疗效果，值得推广。
参考文献：
[1]胡俊霞，王晓华，王林.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].中国临床护理，2017，9（5）：398-400.
[2]黄珍珍，代英，吴小娜，等.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].中国临床护理，2017，9（2）：127-129.
[3]江志伟，李宁.快速康复外科护理的概念及临床意义[J].中国实用外科杂志，2011，27（2）：131-133.