强直性脊柱炎患者外周血CD8+CD28-T细胞的检测及意义

论文摘要

目的:探讨外周血CD8+CD28-T细胞在强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）发病中的作用方法:课题研究分为两个实验组即病例组和正常对照组。病例组为我院风湿免疫科大夫确诊的AS患者50例,所有AS患者的诊断均符合1984年修订的AS纽约分类标准。其中男性44例,女性6例,年龄13～45岁,平均（25±8）岁。正常对照组21例,其中男性17例,女性4例,年龄16～35岁,平均（25±5）岁,均来自我院健康查体中心的健康体检者,并通过体格检查和详细的病史询问排除各种急、慢性炎症反应及其它疾病。病例组与正常对照组的年龄、性别构成比差异无统计学意义。在受试者知情同意的情况下采集其清晨空腹静脉血5ml,其中肝素钠抗凝血2ml,用于外周血各淋巴细胞亚群的检测,其余的3ml分离出血清后用来检测CRP。用流式细胞术来检测受试者外周血的CD3+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD8+CD28-T细胞、CD8+CD28+T细胞的数量,检测仪器为美国贝克曼库尔特公司生产的EPICS XL2流式细胞仪。用免疫散射比浊法来检测各样本的C-反应蛋白（CRP）水平,检测仪器为美国德灵公司生产的BN Prospec特种蛋白分析仪。统计学处理采用两组间独立样本t检验,用SPSS12.0统计软件进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:AS患者外周血中CD8+CD28-T细胞的数量明显多于正常人[（17.9±5.7）%对（14.5±4.9）%,P=0.020],CD3+T细胞、CD8+CD28+T细胞的数量明显少于正常人[（64.7±8.6）%对（69.3±7.7）%,P=0.039];[（14.9±5.3）%对（17.7±4.3）%,P=0.038],CD8+T细胞的数量与正常人相比差异无统计学意义（P>0.05）。病例组中CRP升高的有39例,CRP的均值为24.6 mg/L;CRP值在正常范围的有11例,CRP的均值为2.9 mg/L。CRP升高组AS患者与CRP正常组AS患者相比,外周血CD8+CD28-T细胞的数量明显增多[（18.8±5.4）%对（14.5±6.0）%,P=0.026]。结论:AS患者外周血中的CD8+CD28-T细胞的数量较正常人明显增多,可能参与了AS的疾病过程。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 第一章 材料与方法
• 1.1 主要试剂和仪器
• 1.1.1 主要试剂
• 1.1.2 主要仪器设备
• 1.2 方法
• 1.2.1 强直性脊柱炎患者的筛选
• 1.2.2 实验分组
• 1.2.3 标本采集与处理
• 1.2.4 标本的测定
• 1.2.4.1 流式细胞术检测细胞表面分子:
• 1.2.4.2 C-反应蛋白（CRP）的检测
• 1.3 统计学分析
• 第二章 结果
• 2.1 流式细胞仪上细胞分布的图形
• 2.2 各淋巴细胞亚群的检测结果
• 2.3 AS病例组与正常对照组外周血各淋巴细胞亚群检测结果的比较
• +CD28^-T细胞的数量与CRP的关系'>2.4 CD8⁺CD28^-T细胞的数量与CRP的关系
• 第三章 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 致谢