论文摘要
目的新生血管是肝癌复发转移最为重要的原因之一。目前对于肝癌新生血管尚无一种较理想的标记物,因此探求新的血管标记物对于评价肝癌术后复发转移的风险具有重要意义。本研究采用免疫组织化学的方法检测CD105、CD34在不同肝组织中的表达;检测二者标记的肿瘤组织微血管密度及VEGF的表达水平,比较他们之间的相关性及同各临床指标间的关系,从而判断CD105、CD34是否能作为肝癌有效的微血管标记物,以及二者对于肝癌根治性切除后远期疗效判断的的差异。方法取64例肝癌根治性切除标本和10例正常肝组织标本,以CD105、CD34、VEGF单克隆抗体标记肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织;定量计数抗-CD105、抗-CD34标记的肿瘤组织微血管密度;半定量检测抗-VEGF标记的肿瘤组织VEGF;所有病例均给与有效的随访（通过门诊资料,电话等）,随访时间由手术后直至死亡,平均随访2年（6月—7年）。结果CD105在正常肝组织及癌旁组织血管内皮细胞中不表达,但在肿瘤组织血管内皮中表达;CD34在正常肝组织、癌旁组织及肝癌组织中的表达分别为80%、93.75%和100%;抗-CD105、抗-CD34标记的微血管密度分别为71.67±4.83（SD）和110.75±5.08（SD）,二者间具有显著差异;CD34-MVD、CD105-MVD与VEGF均呈正相关,都可以作为血管的标记指标;显微镜下静脉侵犯与CD105-MVD相关而与CD34-MVD无关;单变量分析提示CD105-MVD与术后3年生存率相关,而与CD34-MVD无关;多变量分析提示仅CD105-MVD是肝癌预后的独立影响因素。结论CD105是一种更为理想的肝癌血管标记物;CD105-MVD是肝癌患者术后预后的独立危险因素。
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