论文摘要
目的湿疹是由多种内、外因素引起的具有渗出倾向的皮肤炎症反应,常伴随剧烈瘙痒,反复发作,是皮肤科常见病,影响美观,易导致患者产生焦虑、抑郁等情感障碍,影响患者的生活质量。本研究通过分析湿疹患者病情严重程度的影响因素,探讨综合医院住院湿疹患者生活质量状况及其影响因素,为尽早干预湿疹的促发因素,提高患者对该病的认知程度,改善其生活质量,提高治疗的综合疗效提供一定的依据。方法实验组为2007年1月至2008年1月到我院皮肤科住院的60名湿疹患者;对照组为同期到本院住院的40名寻常型银屑病患者。采用皮肤科生活质量指数量表（DLQI）及世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）以调查问卷的方式对两组患者生活质量进行测评与调查。此外,对实验组还应用自编一般情况及临床资料调查表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行了湿疹皮损面积及严重度指数、焦虑、抑郁障碍调查。结果1.湿疹组共发出调查问卷68份,应答者63份,有效问卷60份,有效率为88.2%。银屑病组共发出调查问卷45例,有效问卷40例,有效率为88.9%。2.生活质量测评结果:湿疹组的DLQI总平均分（17.87±6.14）及症状与情感、社会交际、治疗三个方面得分均高于银屑病组（总平均分14.75±4.97）,差异有统计学意义（P＜0.01）。而WHOQOL-BREF得分除总体感受外,四个领域的得分差异无统计学意义。3.住院湿疹患者焦虑障碍和抑郁障碍的发生率分别为58.3%和51.7%。4.湿疹患者生活质量的影响因素:多重逐步回归分析示焦虑、饮食限制、经济状况、受教育程度、病情严重程度对DLQI有影响;高IgE值、个人既往有过敏性鼻炎/哮喘病史或药物过敏史、抑郁患者,湿疹病情较严重;影响WHOQOL-BREF的因素为焦虑、饮食限制、病程。结论1.住院湿疹患者DLQI得分高于银屑病患者,皮肤科生活质量受影响较重。2.住院湿疹患者焦虑、抑郁障碍发生率较高。3.影响湿疹患者生活质量的主要因素为焦虑、饮食限制、经济状况、受教育程度、病情和病程。4.外周血中较高的IgE值、既往有过敏性鼻炎/哮喘病史或药物过敏史以及抑郁障碍的患者湿疹病情较重。