论文摘要
目的：银屑病是一种常见的慢性皮肤病，顽固难治，易复发，严重影响病人的身心健康。窄谱中波紫外线(NBUVB)以其确切的疗效，可靠的安全性，省时经济等优势成为治疗银屑病的主要方法之一。特别在欧美国家应用更为广泛，但在我国由于应用时间短，尚缺乏适合东方人的治疗方法和相关因素的分析。因此有必要寻找可以缩短NBUVB的疗程，减少其累积量，提高疗效的方法。目前国内有关NBUVB联合其他治疗方法的报道很多，但很少有影响NBUVB疗效的多因素研究。本研究从性别、年龄、病程、高血脂等代谢因素、心理因素、吸烟饮酒史、感染等多个方面探讨这些因素对NBUVB疗效的影响，以便更好地配合NBUVB治疗，缩短其照射时间，减少累计量。方法：入选寻常型银屑病患者338例，对其进行性别、年龄、病程、高血脂症、吸烟饮酒史、感染情况等资料采集。隔日治疗一次，NBUVB初始剂量根据文献报道及自测的平均最小红斑量(MED)，儿童为0.3J／cm~2，成人为0.4J／cm~2，每次增加0.1J／cm~2，至发生红斑反应不再增加剂量。以PASI评分判定疗效，结果用SPSS11.5软件进行数据分析观察实验结果的差别。结果①338例中，痊愈或基本痊愈占145例，显效139例，改善49例，无效5例，治愈率为81.14％。②痊愈、基本痊愈与改善、无效在性别、年龄、病程、平均发病年龄上差异无显著性。③高脂血症对NBUVB疗效的影响有高度显著性，心理因素、吸烟饮酒对NBUVB疗效的影响有显著性。④感染对NBUVB疗效的影响不显著。结论①NBUVB对银屑病的治疗效果显著。②性别、年龄、病程、平均发病年龄对NBUVB治疗银屑病的疗效没有影响。③高血脂症、心理因素、吸烟饮酒是影响NBUVB疗效的重要因素。④感染对NBUVB疗效亦有一定影响，应引起关注。