冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证临床研究

论文摘要

目的：本研究将以利湿化痰、化瘀通络为法，通过应用导师黄永生教授经验方茵泽宽胸饮治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证的患者进行临床观察，从而对其临床疗效以及安全性作出准确客观的评价。方法：选取60例冠心病稳定型心绞痛中医辨证为痰瘀互结证的患者，运用随机数字表的方法将其分为治疗组和对照组，每组各30例患者。治疗组给予以利湿化痰、化瘀通络立法的茵泽宽胸饮，水煎取汁300ml，分2次早晚分服，饮片统一为长春中医药大学附属医院饮片药房提供，由医院煎药室统一煎熬而成并封装成袋。对照组给予丹蒌片，由吉林康乃尔药业有限公司生产，每次5片，每日3次。疗程均为4周。通过对比两组治疗前后心绞痛症状、心电图疗效、血脂改善情况对照研究观察茵泽宽胸饮对此类型冠心病的疗效以及安全性。结果：通过统计分析，表明茵泽宽胸饮对疾病疗效、心绞痛积分方面试验组均优于对照组；中医证候积分的治疗方面试验组有明显改善，并且优于对照组，同时在改善血脂方面也有着明显的作用。两组在心电图疗效上并无明显区别。临床观察过程中并未出现不良反应，所有安全性检测指标无异常变化。结论：通过茵泽宽胸饮治疗冠心病心绞痛的临床观察，以利湿化痰、化瘀通络立法的茵泽宽胸饮在治疗冠心病稳定型心绞痛有着明确的疗效，另外可以明显降低TC、TG、LDL-C的水平，能够有效预防冠心病的进一步进展。但茵泽宽胸饮在心电图改善方面与丹蒌片大致相同。综上所述，茵泽宽胸饮是一个治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的有效方剂，在临床观察中并无任何不良反应，临床上可以在更大范围的应用治疗冠心病。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 英文缩略语
• 前言
• 文献综述
• 一 中医学对冠心病心绞痛的认识
• 1 中医学对冠心病心绞痛病名的认识
• 2 古代医家对冠心病心绞痛在病因方面的认识
• 3 现代中医学者对本病的认识
• 二 西医学对冠心病心绞痛的认识
• 1 发病机制
• 2 治疗手段
• 试验研究
• 一 病例资料与诊断标准
• 1 病例资料
• 2 诊断标准
• 3 选择标准
• 4 评定标准
• 5 试验方法
• 二 统计分析
• 1 一般资料
• 2 患者年龄分布情况
• 3 患者性别分布情况
• 4 患病病程分布情况
• 5 患者合并症分布情况
• 6 治疗前两组患者病情比较
• 7 治疗结果分析
• 8 药物安全性评价
• 讨论
• 一 痰瘀互结与冠心病心绞痛关系密切
• 二 茵泽宽胸饮的组成及方药分析
• 三 不足与展望
• 结语
• 致谢
• 参考文献