（杭州市拱墅区大关上塘社区卫生服务中心全科浙江杭州310014）
【摘要】目的：研究厄贝沙坦与氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床效果。方法：选取我院2017年1月到2018年1月期间收治的老年高血压伴2型糖尿病患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者厄贝沙坦单药治疗，给予试验组患者厄贝沙坦联合氨氯地平治疗。比较患者治疗效果，并对患者治疗后的血糖和血压水平进行比较。结果：患者治疗效果比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者治疗后血糖和血压水平比较试验组更优，数据对比P＜0.05。结论：厄贝沙坦与氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床效果较好，具有较高临床价值。
【关键词】厄贝沙坦；氨氯地平；老年高血压；2型糖尿病
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）13-0104-02
高血压和糖尿病均属于老年人常见的慢性疾病，患者在合并两种疾病时通常会导致其治疗效果受到影响，这主要是因为两种疾病之间存在相互促进的作用。由于老年人的身体机能正在逐渐下降，因此在其合并高血压与2型糖尿病时必须要给予其强化治疗措施，防止血压和血糖持续升高对患者的各个靶器官造成严重损害[1]。本研究对厄贝沙坦与氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2017年1月到2018年1月期间收治的老年高血压伴2型糖尿病患者中选取80例随机分为对照组和试验组，每组各40例。对照组男26例，女14例，患者年龄63～84岁，平均（71.25±4.17）岁，患者的病程在1～8年，平均（4.15±0.62）年。试验组男28例，女12例，患者年龄65～83岁，平均（71.54±4.08）岁，患者的病程在1～7年，平均（4.03±0.71）年。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用厄贝沙坦单药进行治疗，让患者在保持良好生活饮食习惯的基础上按照150㎎/次，的标准口服厄贝沙坦，每日服药1次，连续治疗8周。
试验组采用厄贝沙坦与氨氯地平治疗，同样让患者保持良好的生活饮食习惯，其中厄贝沙坦的用法用量与对照组相同，在此基础上让患者按照5㎎/次的标准服用氨氯地平，每日用药1次，连续治疗8周。
1.3评价指标
对患者治疗效果进行评价，并对患者治疗后的血糖和血压水平进行测定。疗效判定标准为：治疗后患者的舒张压下降20mmHg及以上或降至正常范围，血糖恢复正常水平为显效；治疗后患者的舒张压下降10～20mmHg但血压未降至正常范围，血糖水平较治疗前明显下降但未恢复正常为有效；治疗后患者的血压和血糖均无明显变化为无效。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，组间对比用χ2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者疗效
患者治疗总有效率比较试验组更高，数据对比P＜0.05，见表1。
3.讨论
高血压是临床上常见的慢性疾病，其主要是因各种原因导致患者的血压升高而出现相应的临床症状。糖尿病也是常见的慢性疾病，其主要是因为胰岛素的分泌不足或作用效果低下导致血糖代谢不能正常完成而出现血糖升高的情况。老年人是糖尿病和高血压的高发群体，并且患者通常会合并高血压和糖尿病，导致其正常生活受到严重影响。根据临床上对糖尿病和高血压的研究，两种疾病在合并存在时通常会相互促进，导致患者的病情发展速度加快，对其临床治疗造成严重影响。老年高血压合并2型糖尿病患者未得到及时治疗时，患者发生心脑血管疾病的危险会不断上升，严重时导致患者死亡[2]。
对于高血压和糖尿病的治疗，临床上主要是采用降压药物和降糖药物将患者的血压和血糖控制在合理范围，从而降低患者发生各种并发症的几率。厄贝沙坦[3]是临床上治疗高血压常见的药物，其是一种常见的血管紧张素2受体拮抗剂，进入人体后能够特异性地拮抗血管紧张素转换酶1受体，对醛固酮的释放和血管的收缩起到较好的抑制效果，从而促使患者血压不断下降。但单纯使用厄贝沙坦对老年高血压伴2型糖尿病患者进行治疗时，其治疗效果相对有限，并且患者在治疗过程中还可能出现病情加重的情况。氨氯地平[4]也是临床上常见的降压药物，其能够有效扩张外周小动脉，让外周阻力降低，并且能有效促使心肌供氧的改善，起到缓慢降压的作用。相关研究表明，将厄贝沙坦与氨氯地平联合用于老年高血压伴2型糖尿病患者治疗中时，能明显促使患者血压和血糖水平下降，改善其临床症状[5]。
本研究对厄贝沙坦与氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床效果进行分析，患者治疗总有效率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。患者治疗后血压和血糖水平比较试验组更优，数据对比P＜0.05。综上所述，厄贝沙坦与氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]李新城,周善存,李文虎.厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效[J].现代诊断与治疗,2017,28(09):1623-1624.
[2]刘少聪,李少东.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床疗效观察[J].数理医药学杂志,2017,30(01):94-96.
[3]彭安洋,沈万贵,胡兴丽.厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效分析[J].黑龙江医学,2016,40(11):1026-1027.
[4]李朵,樊富荣.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年2型糖尿病并高血压患者治疗效果观察和安全性评价[J].生物技术世界,2016(04):202-203.
[5]蒋银送,龙飘飘.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病临床观察[J].北方药学,2015,12(10):35.