论文摘要
目的:比较不同方法诊断下颌第二磨牙C形根管系统的发生率以及探索C形根管系统的最佳充填方法。方法:收集各种原因拔除的下颌第二磨牙共90颗,拍摄术前X线片,然后开髓和清理髓室,手术显微镜下观察并记录根管口的形态,将初尖锉插入根管内拍初尖锉片。分析术前X线片和手术显微镜诊断C形根管系统的发生率。对C形根管系统的初尖锉片进行分析,评价初尖锉片对于判断C形根管系统解剖形态的意义。对确诊为C形根管系统的离体牙分组并用不同的方法充填,检测充填的密实性和根尖封闭效果。结果:90颗离体牙中,通过术前X线片可以诊断的为20颗;通过手术显微镜下根管口的形态可以诊断的为28颗,二者相结合可以诊断出31颗,C形根管的初尖锉片上,13颗表现为Ⅰ型,8颗表现为Ⅱ型,10颗表现为Ⅲ型。热牙胶充填的染色线长度最短,与其他两组相比有统计学意义(P<0.01)。结论:C形根管系统的诊断应采取术前X线片与根管显微镜相结合的方法,初尖锉片对于判断C形根管系统的诊断及分型具有一定的意义。热牙胶充填的渗漏最少,充填效果最好。
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