溃疡性结肠炎中医序贯治疗的疗效观察及随访结果分析

论文摘要

目的：观察溃疡性结肠炎中医序贯治疗方案的临床疗效及一年随访,评价其诱导和维持缓解的作用。方法：临床试验采用随机对照的方法,将70例经结肠镜确诊的轻、中度活动期溃疡性结肠炎及中医辨证属湿热内蕴证的患者分为中药治疗组(35例)和美沙拉嗪对照组(35例)。中药组活动期予口服清肠化湿方配合中药保留灌肠,症状缓解后予口服扶正清肠方维持治疗；美沙拉嗪组活动期予口服美沙拉嗪肠溶片4g/d,病情缓解后改为1.5g/d维持治疗。两组疗程均为24周,治疗结束后随访24周,评价临床疗效、主要症状消失率、肠镜及病理疗效、黏膜愈合率、缓解率、复发率等。结果：中药组对症状总积分的改善优于美沙拉嗪组(P<0.05),脓血便消失率(65.7%)优于美沙拉嗪组(40.0%)(P<0.05),两组临床疗效、肠镜及病理疗效、黏膜愈合率(45.7%vs 42.9%)、缓解率(48.6% vs 42.9%)差异均无统计学意义。随访24周,中药组复发率(35.3%)低于美沙拉嗪组(73.3%)(P<0.05)。结论：中医序贯治疗是轻、中度UC有效的治疗方案,在改善症状、预防复发等方面优于美沙拉嗪。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一章 文献研究
• 一、溃疡性结肠炎西医研究概况
• 1 流行病学
• 2 内科治疗进展
• 3 复发相关因素
• 二、溃疡性结肠炎的中医药研究
• 1 病名
• 2 病因病机
• 3 辨证论治
• 第二章 临床研究
• 引言
• 一、临床资料
• 1 病例来源及分组
• 2 诊断标准
• 3 纳入及排除标准
• 4 治疗及随访方案
• 5 观察方法
• 6 疗效评定标准
• 7 统计学处理
• 二、结果
• 1 基本资料可比性分析
• 2 疗效评定
• 3 随访分析
• 4 安全性分析
• 三、讨论
• 1 病机解析
• 2 治则治法
• 3 方药释义
• 4 疗效总结
• 5 不足与展望
• 四、结论
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间取得的研究成果
• 一、攻读硕士学位期间取得的学术成果
• 二、攻读硕士学位期间参与的主要科研项目
• 致谢