云南省第一人民医院骨科，650000
【摘要】目的分析系统化综合护理运用于骨盆骨折患者围手术期的实际临床效果。方法以我院2017年6月至2018年5月收治的74例骨盆骨折患者作为此次研究对象，随机分配为观察组和对照组，每组均37例患者，对照组患者使用常规护理模式，观察组患者使用常规护理联合系统化综合护理方案，对比两组患者护理后各阶段疼痛评分及术后并发症发生情况。结果观察组患者术后两小时及二十四小时VAS评分相较于对照组更低，数据差异具备统计学意义（P<0.05)；观察组患者术后并发症总发生率相较于对照组明显更低，数据差异具备统计学意义（P<0.05)。结论系统化综合护理运用于骨盆骨折患者围手术期的临床效果显著，患者疼痛情况得到明显减轻，有效减少患者术后并发症发生率，临床推广价值较高。
【关键词】骨盆骨折；系统化护理；围手术期
骨盆壁单处或者多处连续性中断是骨盆骨折典型临床表现。骨盆骨折多数为重力砸压、高空坠落及交通事故等高能量外伤引发。骨盆骨折给机体带来的伤害较大，病情发展较为迅速。骨盆骨折引发的多种合并症使其具备高致残率及病死率。临床治疗方式多为手术治疗，患者在术后麻醉效果消失时会感觉明显疼痛，因此采取适当护理干预减轻患者疼痛具有重要意义。本文分析系统化综合护理运用于骨盆骨折患者围手术期的实际临床效果，以我院2017年6月至2018年5月收治的74例骨盆骨折患者为此次研究对象，具体过程如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
以我院2017年6月至2018年5月收治的74例骨盆骨折患者作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，每组均37例患者，对照组患者使用常规护理模式，观察组患者使用常规护理联合系统化综合护理方案。观察组患者有男性19例，女性18例，年龄为22至64岁，平均年龄为（48.15±10.21）岁；对照组患者有男性20例，女性18例，年龄为21至62岁，平均年龄为（47.74±10.23）岁。两组患者一般资料对比，数据差异不具备统计学意义（P>0.05)，具备较强对比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方案
对照组患者使用常规护理模式，具体有：①入院指导②病情监测③术前相关检查④临床药物镇痛。
1.2.2术前护理
观察组患者使用常规护理联合系统化综合护理方案，首先是术前护理：①根据患者实际骨折情况分析其病情，建立多条静脉通道以便迅速输血及输液②为患者讲解骨盆骨折相关疾病知识及治疗方法，通过交流沟通缓解患者恐惧、紧张等负面情绪。
1.2.3术中护理
①密切监测患者相关生命体征变化情况，如血压、心电图血氧饱和度等②仔细查看患者是否存在血尿、腹胀及腹部压痛等合并损伤情况。
1.2.4术后护理
①注意患者生命体征及切口感染情况②指导患者饮食，以高蛋白及富含维生素的食物为主③患者于术后两周接受康复训练指导，按踝、膝、髋关节顺序进行锻炼④根据患者疼痛情况采取不同镇痛处理，疼痛较轻患者使用听觉或视觉分散法，疼痛较重患者使用镇痛泵。
1.3观察指标
对比两组患者经护理后各阶段（两小时、二十四消失）疼痛情况及术后并发症发生情况。疼痛情况以VAS评分评估，术后并发症包括便秘、压疮、肺部感染及腹胀。
1.4统计学方法
以SPSS16.0处理本次研究数据，使用（x±s）表示计量资料，以（t）检验；计数资料为（%），运用（X2）检验，（P<0.05)代表数据差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者VAS评分对比
观察组患者术后两小时及二十四小时VAS评分相较于对照组患者明显更低，数据差异具有统计学意义（P<0.05)，详见表1。
2.2两组患者术后并发症情况对比
观察组患者术后总并发症发生率相较于对照组明显更低，数据差异具有统计学意义（P<0.05)，详见表2。
3、讨论
骨盆骨折属于常见骨折类型，会给患者泌尿系统、神经系统等多个系统造成影响，因此需要及时进行治疗。系统化整体护理根据患者实际受伤情况评估病情，在患者入院至出院期间给予系统化护理，护理质量相比常规护理效果更佳。将综合护理干预运用于骨盆骨折患者围手术期的临床效果良好，能有效缓解患者疼痛，加强预后。
本次研究显示：观察组患者术后两小时及二十四小时VAS评分相较于对照组患者明显更低，数据差异具有统计学意义（P<0.05);观察组患者术后总并发症发生率相较于对照组明显更低，数据差异具有统计学意义（P<0.05)。因此，系统化综合护理运用于骨盆骨折患者围手术期的临床效果显著，患者疼痛情况得到明显减轻，有效减少患者术后并发症发生率，临床推广价值较高。
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