论文摘要
目的探讨乳腺癌超声弹性成像（ultrasound elasticity UE）特征与肿瘤免疫组化因子雌激素受体（estrogen receptor ER）、孕激素受体（progesterone receptor PR）及人类表皮生长因子相关基因2 （erythroblastic leukemia viral oncogene homolog2 C-erbB-2）表达的相关性,为乳腺癌患者的内分泌治疗及其预后评估提供一定帮助。方法使用SIEMENS Acuson Antares 5.0彩超诊断仪,先对受检者行二维（two dimensions ultrasound 2D-US）及彩色多普勒超声（Color doppler flow imaging CDFI）常规检查,然后切换到UE模式,对病灶评级,测出病灶面积比（area ratio AR）及直径比（diameter ratio DR）,将UE分级、AR、DR分别与免疫因子ER、PR、C-erbB-2的表达进行相关性分析。结果58例研究对象中,UE分级4-5级组、AR≥1.5组、DR≥1.5组的例数分别为51、30、29。（1）UE分级与ER表达有关联（P<0.01）：4-5级组的ER阳性表达率高于1-3级组；（2）UE分级与PR表达有关联（P<0.05）：4-5级组的PR阳性率表达率亦高于1-3级组；（3）UE分级与C-erbB-2的表达无关（P>0.05）。（4）AR与PR的表达有关联（P<0.05）：AR≥1.5组的PR阳性表达率低于AR<1.5组。（5）AR与ER、C-erbB-2的表达无关（P>0.05）。（6）DR与PR的表达有关联（P<0.05）：DR≥1.5组的PR阳性表达率低于DR<1.5组。（7）DR与ER、C-erbB-2的表达无关（P>0.05）。结论（1）弹性级别大于3级的乳腺癌具有更高的ER、PR阳性表达率,更适合内分泌治疗；（2）面积比及直径比大于1.5的乳腺癌具有更低的PR阳性表达率,其内分泌治疗效果及预后不良。（3）乳腺癌超声弹性征象与免疫组化因子PR、ER表达具有相关性,两者结合起来,更有助于乳腺癌的内分泌治疗疗效判断及预后评估。
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