孙宗波解放军第二〇九医院门诊部157011
【摘要】目的探析加强医院感染管理的对策。方法完善医院感染管理制度，加强医院工作人员相关知识培训，实施环节管理政策，提高医院感染管理的效率。结果加强工作人员对医院感染知识的掌握度，提高其在具体工作中的实际操作效率。结论通过卫生行政部门的监管和督查，医院对院内感染管理制度的落实，有效控制了医院感染的发生，提高了医院治疗的安全性。
【关键词】医院感染;管理;制度
近年来，卫生行政部门对医疗安全问题越来越重视，在各项医院管理工作中，医院感染管理的问题成为了卫生行政部门监管的重要内容，医院感染不仅对来院救治的患者有健康威胁，对在院工作的医护人员同样有威胁[1]，因此，医院应在卫生部门监管下加强院内感染管理政策的落实与实施，提高医院安全诊治的条件，降低医院感染不良事件的发生。
1完善管理制度，加强培训
1.1完善医院感染管理制度
卫生行政管理部门对医院感染的管理提高了重视，根据经验总结及实际调查分析，出台了各项管理办法，包括《医院感染管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》及《消毒技术规范》等规范制度[2]，随医疗技术的不断发展，现在消毒、杀菌等方法越来越先进，促使医院需加强感染管理的改革与进步。医院需要时时关注卫生部门颁布的相关法规，结合本院感染防治情况，适时改进医院管理规章制度，加强监督、检查和管理，做到有法可依、有据可循。
1.2加强医院感染知识培训
医院需定期进行感染培训，包括领导、各级管理人员、医生和护理人员等，加强其对医院感染知识的了解与掌握，对专职人员制定定期考核制度，督促其对医院感染法规等各方面知识的学习与应用，促进医院感染管理制度的落实与实施。
2加强重点环节管理
2.1加强重点科室的监督管理
医院较易发生感染的部门包括重症监护室、血液透析室、手术室、烧伤科、供应室、内镜室或儿科等，医院要加强感染规章制度的教育，加强流程的监督和管理；制定分批培训的制度，培养工作人员的操作技术、感染防护能力，提高对重点科室进行操作管理的效率。还需加强对医疗器械的彻底清洗、消毒和灭绝工作，对不能在本科室进行消毒处理的医疗器械，需一并拿到供应室进行杀菌、消毒，在此过程中必须有工作人员监督，提高就诊患者治疗的安全性。
2.2重大事件快速反应
医护人员在工作中若发现有感染流行迹象，或出现特殊感染病例，应立即反应，及时进行事件发生的提前控制，与相关部门或科室进行沟通，及时采取有效措施进行控制。
2.3管理准确到位
医院管理人员需加强引发医院感染因素的检测、观察和分析，一旦有异常情况需及时进行商讨和评价，根据具体因素给予对症处理措施；管理人员需加强各项消毒、灭菌及废物回收等事项的监督和抽查，医疗器械的彻底清洗、杀菌、隔离均需按照规章制度一步一步进行严谨操作；管理人员需根据医院感染管理工作的实施情况适时进行改变和创新，对工作人员进行实际调查和统计，听取较多意见，结合实际情况进行整改，完善感染管理制度。与检验科、微生物室、临床科等部门进行良好沟通，同时监督各部门的实际工作情况，加强对病原菌耐药的管理，避免药物滥用情况，加强患者救治安全性[3]。
2.4设置特殊病原菌感染控制流程
医院在发现患者患有艾滋病、耐万古霉素金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌等特殊感染病时，应立即召开会议，研究、分析此类特殊病原菌感染疾病的防治事项及控制流程，并对此次事件进行评估，加强对此特殊感染病病区的设置、消毒、灭菌与隔离，叮嘱医护人员在进行操作时，必须做好个人防护工作。
2.5加强一次性医疗用品的管理
医疗用品中，一次性用品、器具、消毒药械等的选择和购进，均需根据《医院感染管理办法》制定的标准进行，在购买前必须对其生产许可、经营许可、注册证书进行检查核实，确保购进的一次性医疗用品的合格性。工作人员在使用时，也需对一次性用品的外包装进行检查，观察其有无漏气、生产日期、批号及灭菌时间等，严禁应用有质量问题的产品。患者应用过程中需加强对其不良反应的观察，一旦有不良情况发生需立即停用，将这些问题用品保管好，便于监控部门调查。对厂商适时提出用品质量意见整改，确保一次性用品的安全使用。
2.6加强医疗废弃物管理
医院管理工作者需要加强对回收人员进行医疗废物处理的检查和监督，在院内设置医疗废弃物分类收纳装置，采取专人进行回收制度，在医疗废弃物回收时，要与医技科室的工作人员进行交接、签字，双方确认后各自签字确定[4]，做到实名责任制，加强医疗安全的重视，降低医疗废弃物无人管理或随意丢弃的情况。所有医疗废弃物的回收，均采用医院专用黄色垃圾袋回收，废物整装完毕需封口，转运至专门医疗垃圾处理厂进行销毁处理。
3做好各部门间工作的协调
医院是一个整体，在医院感染管理这项工作中，管理科室工作人员在加强管理制度实施的同时，应该做好与其他科室与部门的沟通和协调工作，为医院感染管理的顺利落实提供有利条件。管理科室应与医院医务部、护理部、门诊部、住院部、后勤部及药械室等各个部门与科室进行良好沟通，发放医院感染管理准则，或进行定期讲座，或张贴季度性医院感染管理通讯等，促使各科室、部门的工作人员加强学习，了解医院感染管理工作的重要性，提高责任意识，自愿遵守法规准则并在工作中提高操作规范，加强配合管理科工作人员的工作，不仅可提高管理人员的工作效率，还可以提高医院整体工作的团结，最终促使医院感染管理工作落实与实施。
综上所述，医院需加强完善医院感染管理制度，加强对工作人员医院感染知识培训，实施环节管理及做好各部门间协调工作，可有效提高医院医疗的安全性，同时有效避免医院感染不良事件的发生情况。
参考文献
[1]王秋香.加强医院感染管理确保医疗安全[J].医药论坛杂志,2004,25(1):76-77.
[2]刘桂英.加强医院感染管理确保医院医疗安全[J].中国民康医学,2006,18(7):567.
[3]詹磊.加强医院感染管理保障医疗安全[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(16):71-72.
[4]焦凤梅.加强医院感染管理确保医疗质量安全[J].山西医药杂志(下半月刊),2010,39(5):461.