中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床效果

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床效果

魏艳君

(成都市龙泉驿区第一人民医院成都龙泉610010)

【摘要】目的:观察重症急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗的效果。方法:抽取2011年10月~2015年10月收治的50例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采取常规西医治疗,观察组采取中西医结合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:结果显示,观察组、对照组总有效率分别为92.00%、68.00%,相对于对照组来说,观察组总有效率较高,组间数据对比差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合用于重症急性胰腺炎患者的临床治疗中具有疗效好、安全性高等优势,可明显改善患者的临床症状,加快疾病痊愈速度,值得全面推广应用。

【关键词】中西医结合;重症急性胰腺炎;治疗效果

【中图分类号】R657.5+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)12-0073-02

临床常见急腹症中急性胰腺炎具有较高的发病率,是由于机体分泌消化酶受到激活造成自身消化症状,重症急性胰腺炎在急性胰腺炎的发病率较高,占10%~15%左右[1]。重症急性胰腺炎临床特征以治疗难度大、病死率高、并发症多、临床表现复杂、进展快、发病急等为主。所以,及时的确诊并实施针对性的治疗,对提高重症急性胰腺炎患者的治疗效果有着非常重要的作用。本文对我院收治的重症急性胰腺炎患者采取中西医结合治疗,获得的治疗效果较为明显,现总结如下。

1.资料与方法

1.1研究对象

本组研究对象的临床数据均来自2011年10月~2015年10月到我院接受治疗的重症急性胰腺炎患者50例,男26例,女24例,最小年龄为20岁,最大年龄为70岁,平均年龄为(48.32±5.3)岁;本组研究对象在入院时以频繁呕吐、突发性上腹疼痛等临床表现为主,与中华医学会外科学分会胰腺学组2007年颁布的《急性重症胰腺炎诊治指南》的诊断标准互相符合。参照医学伦理学原则,征求患者治疗意愿后,分成观察组与对照组,每组25例。两组研究对象各项数据对比无明显差别(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用解痉、胃肠减压、禁饮食等常规方式进行临床治疗,并联合抗炎、补液纠正水电解质治疗。通过0.1mg奥曲肽给予皮下注射,每隔4d进行1次注射。

观察组在上述治疗基础上采用中医结合进行治疗,药物成分如下:赤芍30g,大黄、柴胡、黄芩各15g,半夏10g,采用水煎后进行保留灌肠处理,每天2次。中期治疗可以添加枳实到以上方药中给予水煎后,采用胃管注入治疗;若患者存在腹痛、腹胀症状,则联合针灸给予临床治疗;后期将芒硝、冰片碾碎后制成糊剂在腹部外敷,等到结成板状后进行换药处理。

1.3临床效果判定标准[2]

通过显效、有效、无效等3个级别判定本组研究对象的治疗效果,具体体现如下:(1)显效:经治疗后临床体征、临床症状全部消失,通过分析影像学检查指标、血清检查指标能够往正常状态恢复;(2)有效:经治疗后,可明显改善患者的临床体征、临床症状;(3)无效:经治疗后,患者的各项临床指标未出现任何改变,或者往更加严重方向发展。

1.4统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件完成两组研究对象数据分析处理工作,以率(%)表示计数数据,通过卡方检验,若P<0.05,则代表组间数据对比差异显著,有统计学意义。

2.结果

观察组总有效率为92.00%,对照组总有效率为68.00%,观察组总有效率明显高于对照组,组间数据对比差异明显,有统计学意义(P<0.05),详细数据如表所示。

3.讨论

急性胰腺炎中重症急性胰腺炎是相对严重的一种疾病,其死亡率、并发症发生率较高,所以,临床应及时确诊该疾病,并通过针对性的措施给予临床治疗。以往临床主要是通过调整机体系统指标紊乱、改善临床症状等常规西医治疗为主,但不能获得理想的治疗效果[3]。最近几年,临床对于重症急性胰腺炎患者逐渐采用中西医结合进行治疗,不但能够促进患者治疗效果明显提高,还能在较短的时间内使患者临床体征、临床症状获得有效改善,从而使中西医结合治疗的效果受到一定的肯定[4]。本次选择的灌肠方药中含有枳实、赤芍、大黄、半夏、柴胡、黄芩等成分,其不仅能起到清热燥湿、祛瘀解毒的效果,还能获得改善微循环、泻下通腑、调节胃肠功能等效果。特别是联合应用赤芍、大黄等药物能够起到祛瘀解毒、泻下凉血、清利湿热等效果,使内毒素吸收获得更好的抑制。本组研究结果表示,采用中西医结合治疗的观察组总有效率明显高于采用常规西医治疗的对照组,组间数据对比差异明显(P<0.05)。

研究表明,重症急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗能够促进患者炎性指标有效降低,对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。

【参考文献】

[1]崔云峰,屈振亮,齐清会等.重症急性胰腺炎中西医结合诊治指南(2014年,天津)[J].中国中西医结合外科杂志,2014,04(20):460-464.

[2]吴咸中,崔乃强.中西医结合治疗重症急性胰腺炎的沿革、现况与展望[J].中国中西医结合外科杂志,2012,06(12):543-546.

[3]张大鹏,崔乃强,李岩等.重症急性胰腺炎中西医结合治疗自然病程观察[J].中国中西医结合外科杂志,2011,03(11):235-239.

[4]张大鹏.中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效评价[D].天津医科大学,2011.

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