论文摘要
目的:探讨应用去缬氨酸及增量亮氨酸的不平衡支链氨基酸(Branched-chain Amino Acid Imbalance,BCAAI)肠内营养(enteral nutrition,EN)联合5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)化疗对荷瘤大鼠肿瘤生长及营养状况的影响。 方法:Sprange-dawley大鼠空肠造瘘,皮下接种Walker-256癌肉瘤,随机分为4组:A组(平衡氨基酸EN+生理盐水组)、B组(平衡氨基酸EN+5-Fu化疗组)、C组(去缬氨酸的不平衡支链氨基酸EN+5-Fu化疗组)、D组(去缬氨酸及增量亮氨酸的不平衡支链氨基酸EN+5-Fu化疗组)。空肠喂饲8天后,测定治疗后各组大鼠体重的变化、肿瘤重量、抑瘤率、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)指数、凋亡指数、肿瘤细胞周期、主要脏器的重量、血清前白蛋白(prealbumin,PA)和转铁蛋白(transferrin,Tf)浓度,并观察荷瘤大鼠的生存时间。 结果:A、B、C、D组比较肿瘤重量依次下降(P<0.05或P<0.01),PCNA指数依次下降(P<0.05或P<0.01),肿瘤细胞S期比例依次下降(P<0.01);生存时间依次延长(P<0.05或P<0.01),凋亡指数依次增高(P<0.05或P<0.01),肿瘤细胞G0/G1期比例依次增高(P<0.01)。C组与A、B组相比较,体重丢失明显增加(P<0.05或P<0.01),左右肾脏和左侧腓肠肌的相对重量、血清PA和Tf浓度明显降低(P<0.05或P<0.01);D组与C组比较,体重丢失变化明显减少(P<0.01),左右肾脏和左侧腓肠肌的相对重量、血清PA和Tf浓度明显升高(P<0.05或P<0.01)。D组与A、B组比较,体重丢失、左右肾脏和左侧腓肠肌的相对重量、血清PA和Tf浓度差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:去缬氨酸EN联合5-Fu虽能抑制肿瘤组织生长,但同时对荷瘤大鼠营养状况产生不利影响。去缬氨酸及增量亮氨酸EN能显著抑制肿瘤组织生长,增强5-Fu的抗肿瘤效应,改善宿主的营养状况,无明显副作用。去缬氨酸及增量亮氨酸EN联合5-Fu化疗能明显延长荷瘤大鼠的生存时间。
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