赵媛兰唐湘姿唐颖
湖南省湘潭市中心医院神经内科湖南湘潭411100
【摘要】目的：探究在脑供血不足型头晕患者的临床治疗中综合护理干预的应用效果。方法：2014年1月至2015年9月期间，我院神经内科收治脑供血不足型头晕的患者82例，根据患者进入我科治疗的先后顺序进行排号后分组，其中单号为对照组，双号为护理组，对照组患者在治疗期间实施常规护理，护理组患者则在治疗期间结合综合护理干预进行护理，对比两组患者在治疗后其头晕发作的频次和持续时间改善情况，同时对比两组患者的护理满意度。结果：护理组患者在治疗后与治疗前相比，其头晕发作的频次和持续时间均有显著改善，同时护理组患者的改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P?0.05）。同时护理组患者的护理满意度97.6%（40/41）明显优于对照组56.1%（23/41），差异显著符合统计学判断标准（P?0.05）。结论：在脑供血不足型头晕患者的临床治疗中结合综合护理干预能够显著改善患者的头晕发作频次和持续时间，同时提升护理满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】综合护理干预；脑供血不足型头晕；应用效果；
随着生活水平的提高和改善，心脑血管疾病的发生率呈逐年上升趋势，脑供血不足作为脑血管疾病常见病症，其主要临床特征为发作不可预估性和时间瞬时性，严重的表现为头痛、头晕呕吐症状，并且病情易反复发作，对患者的生活质量和生命安全带来巨大威胁[1]。另外脑供血不足所致头晕很容易导致患者出现不同程度的焦虑和抑郁等负面心理状况，在临床治疗中展开全面护理则非常必要[2]。本研究对一段时间内在我科接受治疗的脑供血不足型头晕患者进行综合护理干预应用效果的探究，取得了满意效果，现对此做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2014年1月至2015年9月期间，我科接受治疗的脑供血不足型头晕患者82例，所有患者均确诊为脑供血不足型头晕，患者多伴随有高血压，同时均存在脑循环障碍，脑部并无局部缺血病灶，患者的眼底动脉呈现不同程度的硬化性病变。根据患者进入我院治疗的先后顺序进行排号后分组，其中单号为对照组，双号为护理组，其中对照组患者41例，其中男性患者25例，女性患者16例，患者的年龄在50~78岁，平均年龄为63.4岁，护理组患者41例，其中男性患者26例，女性患者15例，患者的年龄在50~77岁，平均年龄为63.2岁，两组患者的年龄、性别、病情严重程度均无统计学意义，本研究对比内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者在治疗期间实施常规护理，患者在进入我科后要进行病情的综合评估，同时对患者进行针对性的饮食指导和用药指导，嘱摄低盐低脂、高蛋白、高纤维素的食物，并且进行适度的体育运动，对患者进行疾病相关知识进行讲解，避免患者出现病情恶化[3]。护理组患者则在治疗期间结合综合护理干预进行护理，主要包括心理护理、健康教育、运动指导和出院指导，首先在心理护理方面主要是解决患者长期的病痛困扰所致的负面情绪，对患者出现的焦虑、抑郁情绪进行针对性疏导[4]，通过与护理人员的积极沟通和交流了解患者的个人喜好、心理状况和生活习惯，建立相应的个人健康档案，让患者的焦虑，和紧张情绪得到缓解；在健康教育方面则要对患者的日常生活习惯进行正向诱导，让患者养成良好的生活习惯，戒除吸烟酗酒等不良生活习惯，让患者对自身的健康有更多地重视[5]；运动指导方面则要指导患者进行适度的运动，例如慢走、散步等有氧运动，每天运动时间不超过一小时，切记不可运动过度；患者在出院后进行相应的指导，嘱咐患者按照医嘱服药，定期来医院复查，对自身的血压、血糖和血脂指标有全面监测的意识，保持良好的生活习惯[6]。对比两组患者在治疗后其头晕发作的频次和持续时间改善情况，同时对比两组患者的护理满意度，护理满意度是采用问卷调查的形式评估，调查结果分为满意和不满意。
1.3统计学处理方法
数据应用SPSS21.软件包进行分析统计，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别采用t检验和卡方检验，P?0.05为差异显著的判断标准。
2.结果
护理组患者在治疗后与治疗前相比，其头晕发作的频次和持续时间均有显著改善，同时护理组患者的改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P?0.05），详细数据见表1。同时护理组患者的护理满意度97.6%（40/41）明显优于对照组56.1%（23/41），差异显著符合统计学判断标准（P?0.05）。
表1两组患者治疗前后的头晕发生频次和发作持续时长
分组例数时期发作频次（次/月）持续时间（min）
对照组41护理前5.739.62
护理后3.82*7.24*
护理组41护理前5.769.65
护理后1.39*#4.19*#
*为护理后与护理前相比，P?0.05；#表示护理后护理组与对照组相比，PP?0.05
3.讨论
脑供血不足多是由于脑动脉出现相应的动脉粥样硬化而致使脑部出现供血不足，患者进一步出现相应的功能障碍性疾病，临床也称作短暂性脑缺血。脑供血不足很容易复发，从而出现较多的并发病症，对患者的日常生活带来很大影响。患者伴随有长期的脑供血不足很容易导致其出现慢性缺血，患者会出现不同程度的病理改变和认知障碍，严重者出现老年痴呆相关病症[7]。在患者的临床治疗中采取系列的全面护理干预能够有效改善患者的病情状况，减少头晕的发作次数和持续时长，对患者的生活质量和生命安全有很好保证[8]。
本研究中，护理组患者在治疗后与治疗前相比，其头晕发作的频次和持续时间均有显著改善，同时护理组患者的改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P?0.05）。同时护理组患者的护理满意度97.6%（40/41）明显优于对照组56.1%（23/41），差异显著符合统计学判断标准（P?0.05）。因此，在脑供血不足型头晕患者的临床治疗中结合综合护理干预能够显著改善患者的头晕发作频次和持续时间，同时提升护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献：
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[4]赵丹.中药熏蒸结合穴位盒灸在中风患者肢体功能康复中的效果研究[D].成都中医药大学，2013.
[5]郭秋月.杵针疗法结合情志护理对中风后抑郁患者康复效果的研究[D].成都中医药大学，2013.
[6]王烁.椎—基底动脉供血不足性眩晕急性发作期的中医证候及祛风化痰法对其的疗效观察[D].北京中医药大学，2009.
[7]冯俏.护士主导的强化认知干预对卒中后非痴呆认知障碍患者的应用研究[D].天津医科大学，2013.
[8]褚彦君，张爱月，王素蛟，冯涛.慢性脑供血不足头晕患者的护理干预[J].现代中西医结合杂志，2013，22（21）：2375-2377.