论文摘要
目的:本研究源于军队医药卫生“十一五”B类课题(战创伤致残者早期心理康复模式的建立,06MB209),旨在研制意外创伤者早期心理他评量表,探索、分析意外创伤者早期心理反应的特点及其相关影响因素;根据全体受测伤者评定结果的平均水平,建立该量表的区域性理想常模,用于意外创伤者早期的心理状态评估;尝试以工具性研究成果辅佐“意外创伤者早期心理评估与干预”的针对性和有效性,为临床一线护士指导伤者有效应对创伤危机、达成较完好身心修复提供参照;以期为构建“意外创伤致残者早期心理康复模式”提供依据,为实现总课题“减少伤者因早期身心重创致终生心理残障给本人、家庭、社会造成重负”的较理想目标提交适用性研究工具。方法:通过文献回顾、临床观察、专家咨询及2次预测试,形成意外创伤者早期心理他评量表;再以此研究工具对上海市5家医院300多名意外创伤早期伤者实施心理评估,应用SPSS13.0统计软件进行数据分析,进一步验证量表的信效度,并分析影响伤者早期心理反应的特点及其主要影响因素,设定此类伤者心理异常的划界值,以建立区域性理想常模。结果:①自行研制意外创伤早期心理他评量表,该量表由焦虑、抑郁、退缩行为3个纬度18个项目组成,具有较好的信度和效度。②意外创伤者早期心理反应在其性别、是否入住重症监护室、换药次数、受伤原因、社会支持等变量上有显著性差异,提示以上变量可能导致意外创伤早期伤者的身心失衡。③根据标准化样组的施测结果,初步建立上海地区的理想常模,并制定了心理异常的划界值,可为临床护士提供简便易行、操作性及甄别性较强的意外创伤者早期心理评估工具。结论:意外创伤者早期心理他评量表的形成及其理想常模的建立,可为临床一线医护人员提供“意外创伤者早期心理评估与干预”的便捷、可操作的量化评估工具。
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