论文摘要
高血压是一种常见病、多发病,是人类健康的最大威胁之一。老年高血压作为高血压的一种特殊类型,在发病机制、临床表现、治疗与预后等方面具有某些特殊性。探讨老年高血压的临床特点,及早防治老年高血压已成为老年病防治的重点。本课题目的通过搜集大量临床老年高血压病例,分析归纳所得资料,总结老年高血压在发病机制、临床表现、中医辨证论治、中西医治疗与预后等方面所具有的特点,并力图寻找新的辨证规律和施治规律,以便更好地服务于科研与临床治疗,为进一步的试验研究提供理论依据,提高老年高血压的临床防治水平。本课题共选符合纳入标准的老年高血压患者507名,另选30-59岁中青年原发性高血压患者135名作为对照组。将各项目内容进行归类统计并分析其特点。以老年高血压辨证分型施治表中所列证型为依据,根据临床症状体征将所记录病例的辨证分型进行归类,总结老年高血压辨证分型施治规律。通过归纳总结临床资料,得出老年高血压在西医发病机制、临床症状体征、中医辨证分型、中西医治疗与预后等方面均具有本身特点。总结出老年高血压的四种证型及对应的治疗方药: 1.阴虚阳亢、血瘀热毒型——新加天麻钩藤饮2.脾肾亏虚、痰湿内盛型——新加半夏白术天麻汤3.肾精亏虚、阴阳失调型——新加二仙汤4.脾肾两虚、气血不足型——归脾汤加减。其中阴虚阳亢、血瘀热毒型占总人数42.21%,脾肾两虚、气血不足型占总人数41.81%。各证型治疗经验处方经统计各自有效率均在80%以上。寻找出了老年高血压新的辨证施治规律。本课题研究为进一步的试验研究提供了临床依据,提高了老年高血压的临床防治水平。