论文摘要
第一部分股骨远端解剖形态性别差异与假体形态设计的关系目的通过三维螺旋CT重建正常人膝关节,测量股骨远端相关解剖参数,探讨男女性股骨远端的解剖特点对于关节表面假体形态的不同要求。方法80侧正常成人膝关节,男性、女性各40侧,年龄18～72岁,行三维螺旋CT扫描,在GE Advantage workstation工作站上进行0.625 mm层厚重建,在Geomagic Studio三维图像处理系统上模拟截骨,测量股骨经上髁轴线宽度、内外侧髁高度、髁间高度及内外侧滑车前突距离,以及相关截骨面参数,比较各测量值性别间的差异。结果男女性髁间高度、经上髁轴线宽度、外侧髁高度及内侧髁高度均有显著性差异（P＜0.001）,男性各值均大于女性。股骨远端横径与纵径的比值亦为男性大于女性（P＜0.001）,男性股骨内、外侧滑车前突距离均大于女性,均值差分别为1.1 mm和0.7 mm,均有显著性差异（P＜0.001）。结论男女性之间股骨髁形态存在一定差别,股骨远端关节面假体形态的设计应该性别差异化,使假体与截骨面更好的吻合。以提高全膝关节置换的手术效果。第二部分三维螺旋CT重建股骨远端旋转力线的测量目的通过三维螺旋CT重建正常成人膝关节,测量股骨远端旋转力线,为全膝关节置换术股骨假体旋转力线的定位提供理论依据。方法80侧正常成人膝关节,男性、女性各40侧,年龄18～72岁,行三维螺旋CT扫描,在GE Advantage workstation工作站上进行0.625 mm层厚重建,测量股骨外科上髁轴线与股骨后髁轴线之间的夹角（股骨后髁角,PCA）及前后轴线的垂线与股骨后髁轴线的央角（APA）,比较男女性股骨旋转力线的差异。结果PCA:男性3.21°±1.35°（1.15°～5.92°）,女性3.60°+1.40°（0.84°～5.76°）;APA:男性3.17°±1.62°（0.87°～5.73°）,女性3.66°±1.58°（1.34°±6.05°）。PCA与APA的差异无统计学意义,但性别间PCA及APA差异均有统计学意义,同时PCA和APA均有较大的个体差异。结论男女性及不同个体之间股骨后髁角值存在一定差别,统一参照股骨后髁轴截骨将导致假体安放不准确,应采用多种定位方法确定股骨侧截骨,术前三维螺旋CT扫描重建股骨远端,测量后髁角,有利于术中重建准确的旋转力线。
论文目录
相关论文文献
- [1].小鼠股骨远端缺损植入模型的构建[J]. 吉林化工学院学报 2020(03)
- [2].膝旁髌腱入路治疗股骨远端C型骨折体会[J]. 实用医技杂志 2019(06)
- [3].16例股骨远端后髁冠状面骨折临床分析[J]. 首都医药 2014(24)
- [4].对股骨远端C型骨折术后患者进行优质护理的效果研究[J]. 当代医药论丛 2015(10)
- [5].微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的应用[J]. 健康之路 2016(11)
- [6].改良股骨远端前外侧入路治疗中青年复杂股骨远端骨折的效果[J]. 实用临床医学 2019(10)
- [7].新型股骨远端前外侧入路在现代骨科康复观指导下的疗效分析[J]. 医学综述 2015(16)
- [8].股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁上骨折[J]. 吉林医学 2012(22)
- [9].应用国产锁定加压钢板内固定治疗股骨远端C型骨折[J]. 临床医学 2012(12)
- [10].股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁上骨折[J]. 中国社区医师(医学专业) 2012(35)
- [11].犬股骨远端髁间T型骨折内固定实验模型的建立[J]. 动物医学进展 2010(03)
- [12].1例犬股骨远端髁间T型骨折的内固定治疗[J]. 黑龙江畜牧兽医 2010(12)
- [13].股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端C型骨折[J]. 临床骨科杂志 2009(03)
- [14].股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁间骨折19例[J]. 中国中医药现代远程教育 2008(08)
- [15].全膝关节置换术中股骨远端形态的测量[J]. 南方医科大学学报 2008(09)
- [16].Ⅰ期手术治疗股骨远端开放性粉碎性骨折39例[J]. 柳州医学 2009(01)
- [17].锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效研究[J]. 世界最新医学信息文摘 2016(96)
- [18].股骨远端A型与C型骨折采取锁定加压钢板对比逆行髓内钉干预效果评价[J]. 齐齐哈尔医学院学报 2017(10)
- [19].股骨远端A及C型骨折给予锁定加压钢板对比逆行髓内钉的临床研究[J]. 中外医疗 2016(10)
- [20].股骨远端原发性平滑肌肉瘤1例[J]. 中国医学影像技术 2013(12)
- [21].倒置股骨远端外侧锁定板经皮微创内固定治疗复杂股骨粗隆下骨折[J]. 中国骨与关节损伤杂志 2013(08)
- [22].股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效[J]. 当代医学 2012(18)
- [23].应用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折[J]. 中国骨与关节损伤杂志 2011(06)
- [24].股骨远端Hoffa骨折的诊断和治疗[J]. 中华临床医师杂志(电子版) 2010(01)
- [25].关节镜下和切开置入逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折40例的疗效对比[J]. 中国内镜杂志 2009(06)
- [26].髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的护理观察[J]. 河南医学研究 2015(12)
- [27].膝关节骨性关节炎股骨远端旋转解剖标志变化及其临床意义[J]. 解放军医药杂志 2016(01)
- [28].改良股骨远端前外侧入路内、外双侧锁定钢板治疗老年股骨远端C型骨折的疗效[J]. 北京医学 2016(07)
- [29].股骨远端C型骨折采用锁定钢板治疗效果探讨[J]. 大家健康(学术版) 2014(21)
- [30].3D打印技术在股骨远端骨肿瘤的应用[J]. 中国数字医学 2013(08)