论文摘要
本研究旨在阐明瘦素、皮质醇与胎儿生长受限(FGR)的相关性,以及瘦素和皮质醇对胎儿生长发育的调节是否具有协同作用。本研究选取2006年2月至2007年3月间48例足月剖宫产产妇,在临产前取肘静脉血,胎儿娩出后胎盘娩出前取脐静脉血,根据新生儿出生体重(BW)分为FGR组23例,AGA组25例,采用放射免疫分析(RIA)法检测血清及脐血中瘦素及皮质醇的水平,分析它们与新生儿出生体重、胎盘重量、新生儿性别的关系以及这两者间的关系。结果表明,两组产妇血清瘦素水平均高于脐血瘦素水平,其与新生儿出生体重和胎盘重量没有相关性;两组产妇血清瘦素水平无显著性差异;两组间脐血瘦素水平比较,FGR组明显低于AGA组,差异有极显著性,并与BW和胎盘重量间均呈正相关。母血皮质醇水平显著高于脐血皮质醇的水平,差异显著,与新生儿出生体重、胎盘重量呈负相关;FGR组脐血皮质醇水平显著高于AGA组,脐血皮质醇水平与BW和胎盘重量均呈负相关,两组间比较,差异有显著性。母血瘦素、母血皮质醇﹑脐血瘦素、脐血皮质醇在新生儿性别间均无显著性差异;母血瘦素、皮质醇之间无相关性;脐血瘦素、皮质醇之间呈负相关。可得到如下结论:①母血瘦素与新生儿出生体重无明显相关性,不能用于预测胎儿体重;②母血皮质醇浓度与新生儿体重、胎盘重量呈负相关,其升高可能是FGR的发病原因之一;③脐血瘦素和皮质醇与胎儿的生长发育紧密相关,可预测胎儿体重,作为评价胎儿生长发育的临床指标;④瘦素和皮质醇水平无性别差异;⑤脐血瘦素和皮质醇存在着负相关,在调节胎儿的宫内生长发育及新生儿出生体重方面可能存在内在联系。