不同亚型胃黏膜肠上皮化生的放大色素内镜诊断及其与Cdx2、MUC2、MUC5AC的关系

论文摘要

目的探讨美蓝色素内镜联合放大内镜对胃黏膜肠化生的诊断价值和不同亚型肠化生的黏膜微细结构特点,以及与Cdx2、MUC2、MUC5AC之间的关系。方法 随机序贯选择拟行上消化道内窥镜检查的66例门诊患者和18例肠化生复查患者,在常规内镜检查后于胃角、胃窦区域行内镜下0.5%美蓝溶液染色,对染色区域进行放大内镜观察并取检,所取标本进行相关病理学检查。结果 1.美蓝色素内镜对肠化生的检出率明显高于普通内镜下异常黏膜活检标本中的肠化检出率(62.1%vs 5.2%)。 2.美蓝染色内镜对诊断肠化生具有较高的灵敏性(86.7%)和特异性(79.5%)。3.患者的年龄、性别、病程以及总体症状均不是提示门诊患者肠化生的敏感指标(P>0.05)。 4.结肠型肠化生患者的平均年龄高于小肠型肠化生的患者(61.62±11.43 vs 54.10±11.03),但性别因素对提示结肠型肠化生并不敏感(P>0.05)。 5.Cdx2与MUC2在不同亚型肠化生中均呈高表达状态,MUC5AC在不完全性肠化生患者中的表达率高于完全性肠化生患者(81.5%vs 29.7%),且与结肠型化生或小肠型化生无关(P>O.05)。 6.在放大内镜下所见的美蓝染色部位肠化生黏膜的微细结构可分为四种形态:A型、不规则斑点型,B型、网格型,C型、椭圆型,D型、圆点型。结肠型化生的黏膜表面微细结构以不规则斑点型(32.6%)和网格型(39.5%)为主,而小肠型化生则以椭圆型(25.O%)和圆点型(43.8%)为主。 7.Cdx2、MUC2的表达与黏膜表面微细结构的形态学改变无关,而MUC5AC的表达呈现出在不规则斑点型(81.3%)和圆点型(68.2%)形态结构中升高而在网格

论文目录

• 英文缩略词（Abbreviation）
• 中文摘要（Abstract in Chinese）
• 英文摘要（Abstract in English）
• 前言（Introduction）
• 材料方法（Materials and Methods）
• 结果（Result）
• 讨论（Discussion）
• 小结（Conclusion）
• 参考文献（References）
• 附图（figures）
• 致谢（Acknowledgement）
• 综述（Review）