论文摘要
目的比较代谢综合征(MS)评分与Framingham十年发病风险评分预测心血管疾病(CVD)的能力。方法以“江苏省多代谢异常和MS综合防治研究”队列资料中随访时间满5年的人群为研究对象,参照Framingham风险评分模式,对MS组分分层赋值,建立MS评分。MS诊断标准采用美国国家胆固醇教育计划成人组治疗方案第三次修订标准(NECP-ATPⅢ2005)的亚裔标准。用COX比例风险模型和受试者工作特征曲线(ROC)比较MS评分与NECP-ATPⅢ的二分类MS标准以及Framingham风险评分对CVD的预测能力。结果3598名基线无CVD对象(男性1451,女性2147),随访期间共发生CVD为82例。中位随访时间6.3年,共22667.4人年。MS组分评分后预测CVD的能力显著提高[MS评分/MS的ROC曲线下面积(AUC):0.70/0.65, P<0.05,灵敏度:80.5%/74.4%];单个调整MS和FRS的组分,结果显示仅去除年龄后,Framingham风险评分预测CVD发病危险的AUC明显下降,为0.65(P<0.05);MS评分加入年龄后AUC达到0.78,灵敏度为90.2%;相同暴露条件下,包含了年龄的MS评分与CVD的联系均大于相应Framingham风险评分组。结论加入了年龄因素的MS评分预测CVD的能力达到Framingham风险评分相同水平,它是实用的预测CVD的工具。
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