论文摘要
目的探讨GD病人应用抗甲状腺药物引起白细胞减少与HLA-DRB1*08032、-DRB1*1501的相关性。方法选择130例Graves病合并白细胞减少（包括抗甲状腺药物引起白细胞减少和GD病人合并白细胞减少）病人（GDL组）,其中应用抗甲状腺药物引起白细胞减少65例（ATDL组）,未应用甲状腺药物即合并白细胞减少65例（NATDL组）;非GD病人白细胞减少65例（NGDL组）;正常对照65例（CON组）。采用多聚酶链式反应-序列特异引物（PCR-SSP）方法检测上述研究对象的HLA-DRB1*08032和-DRB1*1501等位基因频率。组间等位基因频率及基因型分布的比较用卡方检验,用logistic回归分析多因素相关性。结果1.HLA-DRB1*08032等位基因频率:GDL组明显高于CON组与NGDL组（p=0.000）;ATDL组明显高于NATDL组（p=0.045）;CON组与NGDL组之间差别无统计学意义（P=0.795）;各组男女之间差别均无统计学意义。2.HLA-DRB1*1501等位基因频率:GDL组明显高于CON组与NGDL组（p=0.000）;ATDL组明显高于NATDL组（p=0.035）;CON组与NGDL组之间差别无统计学意义（P=0.795）;各组男女之间差别均无统计学意义。3.ATDL病人粒细胞缺乏多因素Logistic回归分析显示,携带HLA-DRB1*08032等位基因（P=0.034）是ATD引起GD病人粒细胞缺乏的独立危险因素。结论1:GD白细胞减少与病人HLA-DRB1*08032和HLA-DRB1*1501基因表达存在关联性,ATD导致白细胞减少与HLA-DRB1*08032和HLA-DRB1*1501基因表达频率增加有关。2.HLA-DRB1*08032等位基因是ATD治疗GD引起粒细胞减少和粒细胞缺乏的独立危险因素。