刘松涛1尹行洲2葛炳友3
平度市中医医院山东省266700
【摘要】目的探讨慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗方法与效果。方法选取2016年1月-2016年12月期间，我院收治的90例慢性萎缩性胃炎患者，将其均分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上，再给予替普瑞酮。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为93.33%（42/45），Hp转阴率为91.11%（41/45），复发率为2.22%（1/45），对照组的治疗总有效率、Hp转阴率以及复发率则分别为77.78%（35/45）、71.11%（32/45）、11.11%（5/45），组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性萎缩性胃炎常规治疗中，加用替普瑞酮，可以显著提高慢性萎缩性胃炎的治疗效果和Hp的转阴率，显著降低患者的复发率，并缩短治疗时间。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；消化内科；临床治疗
为探讨慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗方法与效果，本文选择90例患者进行分组研究，具体研究结果现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
90例患者随机均分为对照组与观察组，每组患者45例。观察组中，男性患者24例，女性患者21例，年龄23-61岁，平均年龄（39.28±2.56）岁；病程1-6年，平均病程（1.62±0.57）年；临床分型：非化生型22例，肠型化生12例，假幽门腺化生11例。对照组中，男性患者25例，女性患者20例，年龄24-60岁，平均年龄（38.97±3.01）岁；病程1-5年，平均病程（1.59±0.62）年；临床分型：非化生型23例，肠型化生12例，假幽门腺化生10例。观察组和对照组患者在一般资料上，并无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组应用常规的三联抗菌疗法进行治疗，如果患者存在反酸症状，可以在以上用药治疗的基础上，在每晚睡前遵医嘱增服奥美拉唑20mg；如果患者存在严重的腹胀症状，可以在三餐前30min增服多潘立酮20mg。治疗周期为1周。
观察组患者与对照组患者使用同样的三联抗菌疗法进行治疗，且在进行以上常规治疗的基础之上，对患者加用替普瑞酮进行治疗，替普瑞酮的用法用量为每日三餐后半小时之内口服替普瑞酮50mg。
1.3观察指标
观察比较两组患者的临床治疗效果、幽门螺杆菌（helicobacterpylori，Hp）转阴率以及复发率。其中疗效评定标准如下：显效：患者的相关临床症状基本消失，食欲恢复正常，对生活质量基本没有影响；有效：患者的相关临床症状和食欲改善得较为明显，生活质量获得一定改善；无效：患者的各种临床症状改善不明显甚至有加重的倾向，食欲无改善，生活质量受到较大影响。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组患者的治疗总有效率为93.33%（42/45），对照组患者的治疗总有效率为77.78%（35/45），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示。
2.2两组患者Hp转阴情况比较
观察组患者的Hp转阴率为91.11%（41/45），对照组患者的Hp转阴率为71.11%（32/45），观察组Hp转阴率比对照组高，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3两组患者复发情况比较
对观察组和对照组患者均进行了0.5年-1年的随访，经随访证实：观察组患者的复发率为2.22%（1/45），对照组患者的复发率为11.11%（5/45），组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
目前，临床针对该病症均借助奥美拉唑、克拉霉素等药物进行治疗，虽可有效的改善患者病症，但最终效果并不理想，甚至出现多例病情恶化现象，受到一定的临床限制。故而，需加强该病症疗法的探究力度，以借助有效的方式进行治疗。替普瑞酮是一种抵抗溃疡、胃黏膜保护剂，改善肠胃黏膜、抵抗溃疡作用突出。该药物可促进肠胃黏膜、胃黏液中的蛋白、磷脂分泌、合成，提高重碳酸盐水平。并且，还可控制溃疡中的黏膜细胞增生功能，维持机体细胞内平衡，加快损伤肠胃黏膜的修复速度；通过口服给药后，可快速作用于病变组织，提升胃黏膜中前列腺生物的合成功能，改善局部的血液流动现状。
临床实践表明，替普瑞酮药物的使用还可促使胃液、胃黏膜生成磷脂，从而更好地保护肠胃黏膜；促进葡萄糖胺合成，抑制胃溃疡病症的发生，加快修复。本研究在常规治疗方法的基础上，对患者加用了替普瑞酮，研究结果表明，观察组患者的治疗总有效率为93.33%（42/45），Hp转阴率为91.11%（41/45），复发率为2.22%（1/45），对照组的治疗总有效率、Hp转阴率以及复发率则分别为77.78%（35/45）、71.11%（32/45）、11.11%（5/45），组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。这与既有的参考文献研究结果一致。综上所述，在慢性萎缩性胃炎临床治疗上，联合应用替普瑞酮，可有效改善患者临床症状，提高治疗效果，降低患者的复发率。
参考文献：
[1]陈华伟.探讨对慢性萎缩性胃炎患者实施消化内科规范性治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（35）：104+106.
[2]彭海燕.慢性萎缩性胃炎的消化内科治疗体会[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（06）：93-94.
[3]杨震.慢性萎缩性胃炎患者内科治疗临床分析[J].中国实用医药，2017，12（06）：125-126.