哮喘患者血清及BALF中CCSP的测定与临床研究

论文摘要

目的:通过测量支气管哮喘患者治疗前后支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清clara细胞分泌蛋白(CCSP)水平的变化,明确clara细胞及其分泌蛋白在哮喘发病中的作用,探讨内源性抗炎机制,完善哮喘的气道炎症理论。方法:选择健康对照组15人,哮喘急性发作期和缓解期病人各15例,留取静脉血和支气管肺泡灌洗液,用ELISA方法分别测定血清和BALF上清液中CCSP的水平,同时测定患者肺功能用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积的肺活量(FEV1)及呼气中段流量(MMEF),并对结果进行统计学分析。结果:哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清及BALF上清液CCSP水平显著低于健康对照组P<0.05,哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清及BALF上清液CCSP水平无统计学差异;哮喘急性发作组肺功能FEV1、FVC、MMEF显于低于哮喘缓解组及健康对照组P<0.01,哮喘缓解组及健康对照组肺功能FEV1、FVC、MMEF值无统计学差异;直线相关分析表明,哮喘急性发作组血清和BALF上清液CCSP水平与FEV1的关系呈高度正相关(相关系数分别为r=0.798,P<0.01;r=0.762,P<0.01),哮喘缓解组患者血清和BALF上清液CCSP水平与FEV1的关系呈正相关关系(r=0.645,P<0.01;r=0.716,P<0.01),健康对照组血清和BALF上清液CCSP水平与FEV1的关系呈高度正相关(r=0.789,P<0.01;r=0.732,P<0.01)。哮喘急性发作组血清CCSP水平显著低于BALF上清液中CCSP水平,且两者呈高度正相关(r=0.875,P<0.01),哮喘缓解组血清CCSP水平显著低于BALF上清液CCSP水平,两者呈高度正相关(r=0.936,P<0.01),健康对照组血清CCSP水平亦显著低于BALF上清液CCSP水平,两者亦成高度正相关(r=0.825,P<0.01)。结论:本研究结果提示clara细胞分泌蛋白,参与了哮喘各期的发病机制,通过对CCSP变化的监测可作为哮喘病情变化和治疗效果的指标之一,对于完善气道炎症理论和探索哮喘新的诊断和治疗方法都具有重要意义。

论文目录

• 一.中文摘要
• 二.英文摘要
• 三.论文正文
• 1.引言
• 2.资料与方法
• 3.结果
• 4.讨论
• 5.结论
• 四.论文参考文献
• 五.致谢
• 六.论文综述
• 七.综述参考文献
• 八.发表文章目录